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序一
为适应当前传染病防控的需要,黄长形主任医师等组织编写了《新发与再发自然疫源性疾病》专著,这为广大医护和防疫人员提供了系统学习新发与再发自然疫源性疾病的工具书,也为欲了解此领域的卫生工作人员和有关领导提供了一本方便和有用的参考书。
所谓“自然疫源性疾病”,是20世纪50年代我国从前苏联引入的传染病新概念,它与当今使用的“人兽共患传染病”相一致。我国许多从事有关传染病研究的工作者依然认可“自然疫源性疾病”这一概念,除了熟悉,还因为它能引发新的思考,提出新的问题,设计新的课题以及认知防控的艰巨性。随着社会的变迁,科技的发展,20世纪70年代以来的40余年间新发了许多传染病,它们大多是自然疫源性疾病,而且还有不少旧病重现(再发)。“自然疫源性疾病”,就是在某些自然条件下,一个地区或地域,病原体、传播媒介和动物储存宿主三者世代更迭,长期循环繁衍后代(即自然疫源地域性),当有人类介入时,病原体可感染人类并可能发生疾病,甚至在人群中形成疾病流行(即自然疫源性疾病)。显然,构成自然疫源地的第一个不可缺少的条件是传染源的存在,第二个不可缺少的条件是病原体能够从传染源向外散播(气溶胶、昆虫媒介及其他接触等)。每个传染源都可单独构成一个疫源地,但是在一个疫源地内也可同时存在一个以上的传染源;而且它受多种因素的影响,如地理地貌、气候雨量及气象,甚至社会、人类行为等。因此自然疫源性疾病就比较复杂,防控起来比较难。目前全球已经宣布消灭天花,随后还有脊髓灰质炎和麻疹等疾病,它们都不是自然疫源性疾病,不存在疫源地,较易处理。而自然疫源性疾病,它不仅要求研究者搞清疾病本身的方方面面(包括病原、传播媒介和疫源地等),还要做好“参谋”,让有关部门必要时采取断然措施,即控制传染源、传播途径及易感人群。经验告诉我们,为了控制好自然疫源性疾病,有时候非要动员全社会的力量不可!
本书编写人员来自全国,包括国内著名的传染病专家、微生物专家、流行病专家和中青年学者,他们在自己从事的领域有很高的造诣和深入的研究,同时在前几年的疾病流行中积累了宝贵的经验,他们付出了认真的劳动,通过查阅文献、提炼精品及深入思考才完成,这是专业巨著。本人虽曾是从事自然疫源性疾病之一——肾综合征出血热防治研究的工作者,对有关疾病的发生和流行较为关心,但是近几年因各种原因已疏于学习和提高,仍是老知识,显然没有资格来为本书写序。然而,黄长形主任医师非要我写几句,我不能推诿,因为他是我最看重的年轻学者之一。他为人忠诚老实、脚踏实地;对工作兢兢业业、一丝不苟;学术上已很有造诣。由他任主编我放心,也高兴!另外,我想通过阅读更新知识,特别是一些新发疾病的知识,这真是千载难逢的好机会。本书书写规范、文笔流畅、通俗易懂,不同文化程度和学术背景的读者均可从书中得到许多科学知识;对专门从事传染病预防控制、研究和管理的人们,亦可得到许多有益的启发,促进自己的工作。诚然,我等老一代工作者过去做的只能是“人云我云”、“人行我行”,其中没有哪一项是我们首先发现的。我们是大国,病质资源十分丰富(好多疾病都起源于我国),但好多被人要了去,就算是他们得了,这对我们防治不利,也对提高我国国际威望没有好处。为此,谨希望年轻的同事们,你们要敢想、敢说和敢干,特别是时刻不忘创新,未来是属于你们的!
杭长寿
2016年01月16日于北京