神经外科危重症中西医结合治疗
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三、诊断

1.术后或颅脑外伤后体温持续38.5℃以上或术后体温降至正常后再次升高至38.5℃以上,排除其他系统感染。
2.术后或颅脑外伤后无其他原因出现头痛加重、恶心、呕吐、意识恶化、烦躁、颈项强直、病理征阳性等。
3.脑脊液中,白细胞> 10×10 6/L,外周血白细胞> 10×10 9/L。
4.脑脊液糖含量< 2.25mmol/L,脑脊液蛋白含量> 0.45g/L,氯化物< 120mmol/L。
5.脑脊液细菌培养阳性。
6.放射学检查 头颅CT扫描在病变早期可无异常发现,随着病变进展,CT增强扫描时可见脑膜呈线装强化;MRI检查依病变的不同阶段而有不同表现,在病变早期可见脑膜及脑皮质呈条状信号增强、脑组织广泛水肿、脑沟裂及脑回变小。在病变中期,可在皮质及皮质下出现缺血性病灶及脑室周围出现间质性水肿。后期,可见脑积水、硬膜下积液或脑萎缩。