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二、临床表现
脑血管痉挛发生后,颅内循环系统出现血流动力学障碍,导致局部或弥漫性脑血流灌注不足,脑组织处于缺氧状态,如果未能及时纠正,可出现一系列临床症状,具体临床表现如下。
1.有明确的动脉瘤破裂史、颅脑外伤史、颅脑手术史、血管内介入史,头痛现象是脑血管痉挛的显著特征,尤其是持续性的、剧烈的头痛。
2.脑血管痉挛无典型的特异临床表现,有明确的病史(蛛网膜下腔出血、颅脑手术、外伤等),如出现意识障碍加重、局灶性神经功能障碍、偏瘫、失语、偏身感觉障碍等,影像学检查除外出血、水肿等改变外,高度怀疑脑血管痉挛。
3.其他症状 如在脑血管痉挛的发病初期还可能伴有恶心、呕吐等症状,或者也有可能出现耳鸣、心慌气短等症状。这些都是脑血管痉挛的前兆。
脑血管痉挛引发的头痛可能是剧痛、压痛等形式,也有可能是头部的肿胀感、沉重感、压迫感等,表现不一。