头面部的疖肿和咽喉齿龈部感染均可引起化脓性淋巴结炎。出现局部红肿有积脓征象时应及时切口引流。

应用抗生素治疗控制原发性炎症。

局部麻醉。取仰卧位，头偏向健侧，使脓肿部位显露清楚。

1.切口宜选择脓肿的中部。切口的方向顺皮纹或沿脓肿的长轴，切皮肤或颈阔肌层，切口的长度应相当于脓肿的直径（图6-4）。

2.在脓腔处穿刺，得脓后沿穿刺孔伸入血管钳，达脓腔后扩大引流口，排出脓液后，伸入小指探查脓肿的内壁，有无间隔，如有间膈应离间隔至无残余脓腔（图6-5）。

3.在脓腔内置入引流物，最好选用橡皮引流条，保持切口的边缘张开。将橡皮引流条适当固定，以预防滑脱，将其夹在纱布间，以避免橡皮条直接贴附在皮肤上（图6-6）。

及时更换敷料，保持外层敷料无渗透，待脓腔积脓液干净或明显好转，可拔除引流条。

不要盲目地用血管钳探查脓腔，锐性器物探查易损伤血管引起出血或术后渗血明显。应常规穿抽出脓后再切开的原则操作。