肿瘤种植和结核播散均为活检时将肿瘤组织或结核杆菌带入气管或支气管内，在局部种植生长而成。活检后已损坏的局部黏膜，易被癌细胞直接植入或播散。故在活检时不能随意打开活检钳使活检组织种植于气管、支气管，镜下治疗时一定要彻底吸干净毁损的肿瘤或结核组织。

关于支气管镜活检后发热的发生率国外文献报道在1%~50%。国内有学者通过观察对肿瘤患者经支气管镜活检，统计发热情况，结果未行活检的镜检后发热患者与活检后发热患者之间，虽然其白细胞计数变化无统计学差异，但活检后中性粒细胞比率变化，行活检患者高于未行活检患者，差异有统计学意义，从而提出可能是行活检的患者更容易激活全身的炎症反应的观点。另外Park JS等的研究表明，预防性应用抗生素并不能降低经支气管镜活检后发热率。对于此种发热，免疫正常患者发热多在24小时以内降至正常。

国内曾报道1例支气管镜活检后出现急性左心衰病例，经高流量吸氧、强心利尿处理后症状消失。有研究表明，支气管镜活检使很多患者出现明显的心动过速。因此，术前对患者心功能评估应更加谨慎，对于有基础心脏疾病患者，必须完善心电图、心脏超声等检查。

日本呼吸内镜学会在一项针对538个有资质的内镜机构进行的回顾调查中，4例死亡患者中1例因脑梗死死亡，发生率为0.001%，死亡原因是对肺远端孤立结节进行活检后，形成空气栓子导致脑梗死。因为支气管活检钳活检造成空气栓子在此前未曾出现过相关报道，有限的病例让我们很难区分到底是支气管镜活检造成的死亡，还是加剧了原有疾病的恶化。在此后的操作中，需要对此类病例更加关注。

支气管活检后并发肺栓塞的发生率<0.008%，通常与支气管镜检查及活检前按要求停用抗血小板凝集药物相关，多表现为轻微的胸闷气短、在原有基础上加重的咳嗽，咯血较为少见，因症状不显著，常常被漏诊或者误诊。因此，支气管镜黏膜活检术前后均应常规监测凝血机制，对有基础疾病及长期用药史的患者，在出现原有咳嗽、胸闷症状加重或表现为咯血时，注意警惕肺栓塞的可能。

支气管黏膜活检是支气管镜检查最常见的手段，随着技术的发展和设备的改进以及防范意识的增强，它将更加广泛、更准确、更安全。