秦伯未医书重刊专辑:清代名医医话精华
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胎 产

南门陈昂发夫人,怀娠三月,胎气上逆,舌肿如蛋,牙床紫黑,粒米不能下,医者束手,延余治。余曰“此胎中有毒火冲心。舌为心苗,故毒聚于舌,肿塞满口,则饮食绝矣。乃用珠黄散,及解毒软坚之药,屡涂其舌,肿渐消而纳食,复用清凉通气之方,消息治之。或谓解毒清火,与胎有害。余曰“不然。胎气旺甚,愈凉愈安,但热毒伤阴,当滋养其血气耳。乃专服余药,孪生二子。后询其得病之故,乃曾听邪人之言,服不经之药,几致伤生,可为戒也。

烂溪潘开子表弟,其夫人怀娠患痢,昼夜百余次,延余视。余以黄芩汤加减,兼养胎药饮之,利遂减,饮食得进。而每日尚数十次,服药无效,余曰“此不必治,名曰子利,非产后则不愈,但既产,恐有变证耳。病家不信,更延他医,易一方,则利必增剧,始守余言。止服安胎药少许,后生产果甚易,而母气大衰,虚象百出。适余从浙中来,便道过其门,复以产后法消息治之,病痊而利亦止。盖病有不必治而自愈,强求其愈,必反致害,此类甚多,不可不知也。

余往候族兄龙友,坐谈之际,有老妪惶遽来曰“无救矣。余骇问故,龙友曰“我侄妇产二日不下,稳婆已回绝矣。问何在,曰即在前巷。余曰“试往诊之。龙友大喜,即同往。浆水已涸,疲极不能出声,稳婆犹令用力迸下。余曰“无恐,此试胎也,尚未产,勿强之。扶令安卧,一月后始产,产必顺,且生男。稳婆闻之微哂,作不然之态。且曰“此何人,说此大话,我收生数十年,从未见有如此而可生者。其家亦半信半疑。余乃处以养血安胎之方,一饮而胎气安和,全无产意,越一月,果生一男,而产极易,众以为神。龙友请申其说。曰“凡胎旺而母有风寒劳碌等感动,则胎坠下如欲生之象,安之即愈。不知而以为真产,强之用力,则胎浆破而胎不能安矣。余诊其胎脉甚旺,而月分未足,故知不产。今已摇动其胎,将来产时必易脱,故知易产。左脉甚旺,故知男胎。此极浅近之理,人自不知耳。

西濠陆炳若夫人,产后感风热,瘀血未尽。医者执产后属虚寒之说,用干姜、熟地治之,且云必无生理,汗出而身热于炭,唇燥舌紫,仍用前药。余是日偶步田间看菜花,近炳若之居,趋迎求诊。余曰“生产血枯火炽,又兼风热,复加以刚燥滋腻之品,益火塞窍,以此死者,我见甚多。非石膏,则阳明之盛火不解,遵仲景法,用竹皮、石膏等药。余归而他医至,笑且非之,谓自古无产后用石膏之理,盖生平未见仲景方也。其母素信余,立主服之,一剂而苏。明日炳若复求诊,余曰“更服一剂,病已去矣,无庸易方,如言而愈。医者群以为怪,不知此乃古人定法,惟服姜桂则必死。

苏州顾某继室,产后恶露不出,遂成血膨,医者束手。顾君之兄掌夫,余戚也。延余治之,余曰“此瘀血凝结,非桃仁等所能下,古法有抵当汤,今一时不及备,以唐人法,用肉桂、黄连、人参、大黄、五灵脂成剂,下其瘀血。群医无不大笑,谓寒热补泻并相犯之药合而成方,此怪人也。其家因平日相信,与服。明日掌夫告余曰“病不可治矣。病者见鬼窃饮所服药,乃大呼曰“我不能食鬼之所吐也。先生可无治矣。余往验之,药本气味最烈之品,尝之与水无二,怪之。仍以前方煎成,亲往饮之。病者不肯饮,以威迫之,惧而饮。是夕下瘀血升余,而腹渐平思食。余以事暂归,隔日复往。其门首挂榜烧楮,余疑有他故。入门见者皆有喜色,询之,则曰先生去之夕,病者梦其前夫人怒曰“汝据余之室,夺余之财,虐余之女,余欲伤汝命。今为某所治,余将为大蛇以杀汝,即变为大蛇,大惊而醒,故特延僧修忏耳。盖前夫人以产后血臌亡,病状如一,而医者治不中病,遂致不起。盖人一病有一病治法,学不可不博也。