秦伯未医书重刊专辑:清代名医医话精华
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肠 澼

沈若兹乃郎,因痘后食物不节,病泻,泻久脾虚;病疟,遂尔腹痛胀大。三年来服消导药无算,腹胀及泻利总不愈。去岁迎医,服参苓白术稍效,医去仍复如故。病本腹胀,更兼肠澼者,大肠之气,空洞易走,胃中传下之物,总不停留,澼出无度,腥水不臭,十中五死五生之症也。今则病势转深,又兼四逆矣。暮热朝凉,一逆也;大渴引汤救急,二逆也;气喘不能仰睡,三逆也;多汗烦躁不宁,四逆也。无病人腹中之气运转收摄,是以身体轻快,大便省约。今为久泻,遂至气散不收,腹之胀,肠之鸣,便出之不自知,皆此故也。气既散而不收,又服行气利水之药,不愈增其散乎。无病人身中营卫两无偏胜,故阳胜则发热,阴胜则恶寒。病疟之时,寒热交作,犹是阴阳互战,迨泻久亡阴,整夜发热,一线之阴,为阳所乘,求其相战不可得矣。内水亏竭,燎原之火自焚,不得不引外水以济急。然有形之水不足以制无形之火,徒增胀泻,而重伤其阴气耳。医不清其源,以香燥之药助火劫阴,如官桂、肉豆蔻等类,用之误矣。夫男子气海在于脐下,乃元气之舍,性命之根也。久泻则真气亦散,势必上干清道,而不下行,鼻中鼾鼾有声,不能仰卧,是其征也。夫此已散之气,必不能复归其处,但冀未散之气,不致尽散则可耳。屡服木香、槟榔、大腹皮、厚朴等降气之药,尤误之误矣。至于汗出烦躁,则阴气虚尽,孤阳亦不能久留之兆也。总如岁运,有温热无寒凉,有生长无收藏,人物能免夭亡疵疠乎。于此而图旋转之功,亦难之难矣。若见兹案,转托戚友强恳用药,因以清燥肺为主,阿胶、地黄、门冬等类,同蜜熬膏三斤。渠男三年为药所苦,得此甘味,称为糖也。口争十余次服之,半月药尽,遂至大效,身安气平,不渴不烦不泻,诸症俱退,另制补脾药末善后痊愈。