痢　疾

春榜项鸣先尊堂下痢，血色如苋汁，服消克苦寒芩连大黄之类愈甚，不时发热痞闷。六脉瞥瞥虚大，右关独显弦象，然按之则芤，此气虚不能统血之候，与补中益气加炮姜、肉桂，四剂而安。又治郭然明之室，患五色痢，昼夜数十次，兼带下如崩。误服大黄、黄连之属，十余剂遂隔塞不通。口噤不食者半月余，至夜必大发热，躁渴，六脉弦细而疾，此足三阴俱虚之候。与理中加桂芩木香乌梅以调其胃，次与加减八味作汤，导其阴火而痊。

刑部郎中申勖蔍高年久痢，色如苋汁，服芩连芍药之类二十余剂，渐加呃逆，乃甥王勤中邀石顽往诊。六脉弦细如丝，惟急进辛温峻补，庶合病情。遂疏理中加丁香、肉桂方。诸医咸谓血痢无用姜桂人参之理，迟疑不敢服，仍啜芩连芍药。迁延五日，病愈甚，而骤然索粥。举家及诸医皆以能食为庆，复邀石顽相商，而脉至如循刀，此中气告竭，求救于食，除中证也。世人但知下痢能食为向愈，曷知其有除中之例乎。因表出以为后学之鉴。

褚某之尊堂深秋久痢，口噤不食者半月余。但饮开水及瓜瓤汁，啜后必呕胀肠鸣，绞痛不已，烦渴闷乱，至夜转剧，所下皆脓血，昼夜百余次，小水涓滴不通。诸医束手告辞，始邀石顽。切其六脉皆弦细乏力，验其积沫皆瘀痰色晦，询其所服皆芩连槟朴之类。因谓之曰“所见诸证俱逆，幸久痢虚弱，尚宜温补。姑勒一方，用理中加桂芩紫菀调之，服后小便即通，便得稍寐，三四日间糜粥渐进，痢亦渐减。更与理中倍参，伏龙肝汤泛丸，调理而痊。

同川春榜陈颖患河鱼腹疾，半月以来，攻克不效，遂噤口粒米不入。且因都门久食煤火，肩背发出不赤不疼，陷伏不起，发呃神昏，势日濒危。内外医科互相推委，因命楫相邀石顽，就榻论之。六脉弦细欲绝，而有戴阳之色。所下之物，瘀晦如烂鱼肠脑，证虽危殆，幸脉无旺气，气无喘促，体无躁扰，可进温补。但得补而痈肿焮发，便可无虚。遂疏保元汤，每服人参三钱，生黄芪二钱，甘草、肉桂各一钱，伏龙肝汤代水煎服。一啜而稀糜稍进，再啜而后重稍轻，三啜而痈毒贲起。另延疡医敷治其外，确守前方，服十余服而安，前后未尝更易一味也。

一大兵船上妇胎前下痢，产后三日不止，恶露未行，发热喘胀，法在不救。有同道误许可治，与药一服，次早反加呃逆，计无所施。乃同兵丁托言货船，拉石顽往诊。其脉三至一代，直以难治辞之。彼则留住前医，不使上涯，方知其意，原欲巧卸，恐余不往，故不明言其故。当此急迫之际，不与解围，必致大伤体面。因谓之曰“此证虽危，尚有一线生机，必从长计议，庶可图治。彼闻是言，始放其医抵家，而求药于余。遂与盏一枚，钱数文，令买砂糖熬粘白汤调服，既可治痢，又能下瘀，且不伤犯元气，急与服之。彼欣然而去，其医得脱，闭户挈家而遁。直至数日，大兵去后，前医即过我而谢曰“若非金蝉脱壳，不免为螳臂所执也。

朱元臣子患五色痢二十余日，胸膈胀满，而粥饮不进，服药罔效。别延两医诊视，一用大黄，一用人参，元臣不能自主，因执治于予。予曰“用大黄者，因其胀满脉大也；用人参者，因其痢久不食也。痢久不食，大黄断断难施；膈满作胀，人参亦难遽投。今拟伏龙肝为君，专温土藏，用以浓煎代水。煎焦术、茯苓、甘草、广藿、木香、炒乌梅，一剂痢减食进，再剂而止，遂不药调理而起。