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10.何谓风湿性心脏瓣膜病
风湿性心脏病是风湿热引起的以心脏瓣膜病变为主的心脏病,多见于20~40岁人群,女性多于男性;也有患者以往没有明显风湿热病史而是隐匿起病的,首次就诊症状是瓣膜病所致的心房颤动(房颤)或心功能不全。对于风湿热急性发作,经适当治疗可使瓣膜病变的程度限制在一定范围内,从心脏功能的角度讲,基本可以治愈。但对于慢性风湿性心脏瓣膜病变,病变常难以逆转,此时的治疗目标是控制风湿热引起的炎症,避免病变加重,尽量维持适当的心脏功能。当瓣膜病变加重到一定程度时,就需要接受外科手术或内科介入治疗来减轻瓣膜病变对心脏功能的影响。
风湿热多发生于青少年时期,往往会引起四肢关节肿痛,其对心脏的影响是一个缓慢的过程,一般是十几年后才会引起症状或出现不舒服。一旦出现风湿热的临床症状,一定要积极治疗,定期找专科医师随访,以便及时发现风湿性心脏病。