第二节 清热燥湿药
★黄芩 Huángqín（《神农本草经》）
速记歌诀
黄芩苦寒，能治诸热，
胎血火湿，咳痢皆可。
【性能】
苦，寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。
【功效】
清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。
【应用】
解析：
黄芩长于清热燥湿、泻火解毒，功似黄连而力较弱，兼可止血、安胎，为治肺热咳嗽之要药。本品苦寒清泄，长于清热燥湿，可清肺胃、肝胆、大肠湿热，尤善清中上焦湿热，广泛用于多种湿热病证；又善清肺热和气分实热，有退热之功，用治肺热咳嗽、高热烦渴；并能泻火解毒，用治疮痈肿毒；兼可清热、止血，用治血热妄行所致吐血、衄血等。此外，本品还有清热安胎之效，用于胎热不安。
【用法用量】
煎服，3～10g。生用清热泻火、解毒，炒用安胎，酒炒清上焦热，炒炭止血。
【使用注意】
本品苦寒伤胃，脾胃虚寒者慎用。
★黄连 Huánglián（《神农本草经》）
速记歌诀
黄连味苦，厚肠止痢，
解毒泻火，清热燥湿。
【性能】
苦，寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。
【功效】
清热燥湿，泻火解毒。
【应用】
解析：
黄连清热燥湿、泻火解毒之力胜于黄芩、黄柏，为治中焦湿火郁结之主药、泻痢之要药。本品大苦大寒，能清热燥湿，尤长于清泄中焦脾胃及大肠湿热；且可清热泻火，尤以清泻心、胃二经之火见长，又可泻火解毒，因其解毒力强，尤善疗疔毒。此外，本品制软膏外敷，可治湿疹、湿疮，煎之滴眼，可治眼目红肿。酒黄连善清上焦火热，多用于目赤肿痛、口疮；姜黄连善清胃和胃止呕，多用治寒热互结、湿热中阻、痞满呕吐；萸黄连善舒肝和胃止呕，多用治肝胃不和之呕吐吞酸。
【用法用量】
煎服，2～5g。外用适量。
【使用注意】
脾胃虚寒证忌用；阴虚津伤者慎用。
★黄柏 Huángbò（《神农本草经》）
速记歌诀
黄柏苦寒，善泻下焦，
骨蒸湿热，疮毒皆消。
【性能】
苦，寒。归肾、膀胱经。
【功效】
清热燥湿，泻火解毒，退虚热。
【应用】
解析：
黄柏长于清热燥湿、泻火解毒，功似黄连而力较弱，尤善清下焦湿热和相火。本品苦寒沉降，能清热燥湿，尤长于清泻下焦湿热，用治泻痢、黄疸、带下、热淋及足膝肿痛等湿热证，若治热痢下重，常配黄连、白头翁、秦皮，如白头翁汤，若治痿躄，常配苍术，如二妙丸；且可泻火毒、去湿热，用治疮疡肿毒、湿疹湿疮，内服外用均可；亦善泻相火、退骨蒸，用治阴虚火旺之骨蒸劳热、盗汗、遗精，常配知母、龟甲、熟地黄，如大补阴丸。
【用法用量】
煎服，3～12g。外用适量。生用清热燥湿，泻火解毒，盐黄柏滋阴降火。
【使用注意】
本品苦寒伤胃，脾胃虚寒者忌用。
【鉴别用药】
▲龙胆 Lóngdǎn（《神农本草经》）
速记歌诀
龙胆苦寒，善消下焦，
肝火湿热，服此皆消。
【性能】
苦，寒。归肝、胆经。
【功效】
清热燥湿，泻肝胆火。
【应用】
解析：
龙胆药力较强，善泻肝胆实火，清下焦湿热。本品苦寒沉降，长于清热燥湿，用治湿热下注所致黄疸、阴肿阴痒、带下、湿疹等；又善泻肝胆实火，用治肝胆实火所致胁痛头痛、口苦、目赤、耳聋、阴肿阴痒诸证，以及肝经热盛、热极生风所致高热、惊厥、抽搐。
【用法用量】
煎服，3～6g。
【使用注意】
脾胃寒者不宜用，阴虚津伤者慎用。
○秦皮 Qínpí（《神农本草经》）
速记歌诀
秦皮寒苦，明目涩肠，
燥湿止带，热痢功良。
【性能】
苦、涩，寒。归肝、胆、大肠经。
【功效】
清热燥湿，收涩止痢，止带，明目。
【应用】
解析：
秦皮苦寒清燥，味涩收敛，功能清热燥湿，兼可止痢、止带，用治热毒泻痢及湿热带下；还可清肝明目退翳，用治肝经郁热所致目赤肿痛、目生翳膜。
【用法用量】
煎服，6～12g。外用适量，煎洗患处。
【使用注意】
脾胃虚寒者忌用。
【鉴别用药】
▲苦参 Kǔshēn（《神农本草经》）
速记歌诀
苦参味苦，燥湿杀虫，
止痒利尿，湿热可用。
【性能】
苦，寒。归心、肝、胃、大肠、膀胱经。
【功效】
清热燥湿，杀虫，利尿。
【应用】
解析：
苦参长于燥湿、杀虫，善治下焦湿热及皮肤瘙痒，为治皮肤病之要药，兼可利尿。本品苦寒纯阴，功能清热燥湿，用治黄疸、泻痢、便血、带下、阴痒等下焦湿热证；兼能祛风杀虫止痒，用治湿疹湿疮、疥癣麻风及滴虫阴道炎等皮肤瘙痒诸证，内服外用均可，若治滴虫阴道炎，多煎水灌洗或作栓剂外用。且本品有显著的清热利尿作用，用治湿热蕴结之小便不利、灼热疼痛。
【用法用量】
煎服，4.5～9g。外用适量。
【使用注意】
脾胃虚寒者忌用。反藜芦。
○白鲜皮 Báixiānpí（《神农本草经》）
速记歌诀
鲜皮止痒，湿热可逐，
黄疸痹痛，疥癣疮毒。
【性能】
苦，寒。归脾、胃、膀胱经。
【功效】
清热燥湿，祛风解毒。
【应用】
解析：
白鲜皮苦寒，能清热燥湿、祛风解毒，用治湿热疮毒郁滞肌肤所致湿烂瘙痒、多脓或黄水淋漓，或湿疹、风疹、疥癣疮癞，常配苦参、苍术等，内服外洗均可；兼可利胆退黄，用治湿热黄疸；又可祛风通痹，用治风湿热痹。
【用法用量】
煎服，5～10g。外用适量。
【使用注意】
脾胃虚寒者慎用。
【鉴别用药】
