第二节　颈部超声影像报告和数据系统

一、概述

临床上，颈部淋巴结肿大发病率高，常见于结核、淋巴瘤和恶性肿瘤转移等，良恶性的准确判断对于制订治疗计划以及评估患者的预后非常重要。超声对于颈部淋巴结的检出具有较高的敏感性。2016年，根据并参照BI-RADS的做法，Ryu等学者首度提出建立颈部淋巴结影像报告与数据系统（cervical lymph node imaging reporting and data system，CLNI-RADS），将颈部淋巴结进行分类诊断。CLNI-RADS同样包括两个方面内容，首先是淋巴结超声表现的术语规范，用于描述病变的淋巴结，它包括从形态、边缘、回声类型、淋巴门情况、血供、钙化、是否坏死和有无融合等特征。CLNI-RADS第二部分内容是淋巴结恶性风险的分层分类评估。Ryu等将颈部淋巴结按照良恶性危险度分为1～5类进行评估。初步应用的结果令人满意，由于超声的高分辨力，正常人颈部均可探及淋巴结。因此，我们参照BI-RADS，将CLNI-RADS分为6类。颈部正常淋巴结归为CLNI-RADS 1类，以此类推。