第二节 医学心理学与精神病学的相关学科
医学心理学与精神病学在医学领域的应用中,与其他学科结合、交叉,形成了许多相关学科。由于医学心理学和精神病学均以人的心理、精神活动为研究对象,所以有一些学科是二者共同的相关学科。
虽然精神病学隶属于临床医学,但一般认为它和医学心理学一样,心理学(psychology)也是其基础学科之一。医学心理学与精神病学在心理学及其分支学科各有不同的侧重,医学心理学更重视对正常人的心理活动及其规律的研究,而精神病学则以异常的心理活动为主要研究内容。医学心理学的研究成果对认识精神疾病的病因、诊断和治疗有重要的意义;而精神病学的发展反过来也对医学心理学有重要的借鉴意义。
是指综合行为科学和生物医学知识的交叉学科。其主要任务是研究健康、疾病的行为科学和生物医学的知识、技术,并将它们应用于疾病的诊断、治疗和预防、康复。有学者建议将神经症、功能性躯体不适、人格特征突出与人格障碍、心身疾病等由行为医学来研究。
随着医学模式的转变,人们对心理现象、精神障碍等社会学方面知识的认识越来越深入。研究结果表明,社会科学领域的社会学、人类学、文化人类学、经济学和社会心理学都与心理障碍、精神疾病的发生、发展有着密切的联系。
与医学心理学相关的学科中有的是医学心理学的交叉学科,有的是医学心理学的分支学科,有的是医学心理学的相似学科,有的则虽然与医学心理学有一定联系,但却是独立的学科。这些相关学科有:
研究心理现象的生理机制,主要内容包括神经系统的结构和功能、内分泌系统的作用以及本能、动机、情绪、睡眠、学习和记忆等心理和行为的生理机制。
研究心理变化和行为活动如何影响生理活动及其产生机制的一门学科。该学科的研究成果为心身中介机制提供了基本理论依据,因而是医学心理学的一个重要的基础分支学科。
是把心理学的知识应用于预防医学,研究维持心身健康的原则和措施,以保持和促进心身健康,从而达到预防疾病的目的的学科。它侧重于应用心理学知识与技术来增进心身健康和预防各种疾病。
是根据心理学的知识和技术,解决人们心理问题的应用心理学科。该学科研究的重点是借助心理测验对病人的心理和行为进行评估,并通过心理咨询和心理治疗等手段调整和解决个体的心理问题,改变和改善病人的行为方式,以最大限度地发挥其潜能。
是研究心身疾病的病因、发病机制、诊断、治疗和预防,研究生物、心理和社会因素相互作用对人类健康和疾病影响的学科。随着信息化社会的到来,高新技术的飞速发展及其在社会各个领域的广泛应用,给人们造成的心理应激越来越剧烈,心身疾病的发病率越来越高,因而这一学科的研究范畴也在不断扩大,已成为医学心理学的一个重要分支。
也称病理心理学(pathological psychology),是研究异常心理活动与病态行为的发生、发展、变化的原因、发病机制及演变规律的学科。一方面,变态心理学的研究成果是某些医学心理学理论的重要来源;另一方面,变态心理学研究的多种异常心理又是医学心理咨询、诊断、治疗等的服务内容。因而一般认为它是医学心理学的基础分支学科。
研究大脑与心理活动关系的学科,如各种心理活动的大脑机制问题,包括实验神经心理学和临床神经心理学。当前的神经心理学采用无创脑结构与功能检测手段,如功能磁共振、事件相关电位等方法,研究脑结构及功能与外在行为的关系,为医学心理学提供神经科学的理论支持。
是指在心理学理论指导下,应用多种技术治疗各种心理行为障碍的学科,也是医学心理学重要的分支学科。
是研究心理咨询理论、咨询过程和咨询方法等的学科。主要是对人们在处理教育、婚姻、家庭、职业和生活习惯等方面的心理问题进行干预,同时也对心身疾病、变态心理、神经症和精神疾病恢复期的病人及家属进行疾病的诊断、治疗和康复等方面的指导。
研究护理工作中的心理学问题,即应用心理学原理去指导护理,强化心理护理,提高护理质量,是医学心理学的应用分支学科。
是研究药物在应用过程中,对心理活动和行为的影响规律以及影响药物效应的心理因素,是提高药物疗效的心理学分支学科。
缺陷心理学研究生理缺陷者或心理缺陷者的心理学问题,通过指导和训练,使缺陷者在生理功能或心理功能方面得到部分补偿。康复心理学研究解决伤残、慢性病人和老年人存在的心理行为问题,促使他们适应生活、工作,适应社会环境,从而尽可能降低其残疾的程度,回归社会生活。
精神病学作为临床医学的分支学科,与临床医学的其他分支学科有着密切的关系。
临床医学(clinical medicine)的其他二级学科包括内科、外科、妇产科、儿科等,它们在学科地位上与精神病学是平行的,但它们均与精神病学有密切的关系。许多躯体疾病可伴有精神症状或以精神症状为首发症状,如感染性疾病、内分泌疾病等;而一些精神疾病又可导致躯体疾病。
主要包括神经解剖学、神经生理学、神经生物学、神经生物化学、神经病理学、精神药理学以及脑影像技术等,这些学科的研究成果构成了精神病学的主要生物学基础知识的来源。临床神经病学与精神病学更是有着密切的联系,它研究的许多罹患脑疾病的人可表现出多种多样的精神病性症状,而且又是许多疾病的首发症状,早期的许多杂志都是以神经精神科命名的。随着时间的推移和科技的进步,这两个学科逐步分开,杂志也分别设立,但近年来,神经科学与精神病学又出现了迅速的交叉,有力地促进了对精神疾病病因的研究和认识。