临床血透工程技术
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前言

自1924 年德国Haas 医师以火棉胶制成管状透析器进行人类历史上第一次血液透析以来,血液净化设备和材料不断改进和发展,新技术层出不穷。同时,血液净化工程技术得到了极大发展,为实施安全、 有效的血液净化治疗及其发展提供了技术支持和保障。

安全有效的透析治疗需要医生、护士和透析工程师的密切合作。透析(血液净化)临床工程师担负着十分重要且复杂的工作。我国过去对透析临床工程师缺乏系统的培训和管理。随着血液净化技术和疾病诊治管理理念的不断发展,对透析临床工程师提出了新的要求,需要培养具有扎实的理论基础和规范的实践操作能力的新一代透析临床工程技术人才队伍。复旦大学附属中山医院(原上海第一医学院和上海医科大学附属中山医院)于1956年研制成功套筒式人工肾,并在国内首次应用于临床治疗急性肾衰竭,1973 年研制成功平板型透析器和血透机,开展我国第一例维持性血液透析治疗终末期肾病,在国内率先开展一系列血液净化新技术;同时,在血液净化工程技术的临床实践方面努力探索,总结出一整套行之有效的血液净化工程技术实践模式和管理策略,并多次组织召开国际和全国性学术会议和培训班,介绍和推广经验。

本书根据血液净化工程技术领域的国际最新进展,结合笔者单位六十余年血液净化医疗、护理、工程和检验方面的临床实践经验,全面、详细介绍了临床透析工程师的工作职责、血液透析设备和装置及临床实施、设备管理与维修、血液净化中心的管理、血液净化中心灭菌消毒及感染控制与管理、血液净化中心突发事件应急预案、透析检验、血液净化相关理论和基础知识等十一章。本书不但介绍了翔实的理论知识和最新进展,更为重要的是系统完整介绍了实用的操作步骤和管理体系,同时将血液净化工程学与临床医学紧密结合,加深了对血液净化技术及其相应工程技术的理解,并精心制作160 余幅图表,以便读者理解、记忆和临床实践操作。

本书的编写得到了日本临床工学技士会会长川崎忠行教授的关心和支持,并对本书的形式和内容提出了许多宝贵意见,在此表示诚挚的谢意!

本书内容经过反复讨论斟酌和审阅修改,作者写作严谨求实,力争为广大读者提供一本全面系统、简明扼要、实用性强、内容先进和形式创新的工具书。希望本书能够成为我国广大透析工程师的工作和学习的好伙伴! 限于知识和时间,不足之处在所难免,敬请广大读者不吝指正。读者的喜爱就是对我们最大的鼓励和支持,衷心期待广大同道提出宝贵意见,共同为规范和提高我国血液净化工程技术,进而提高血液净化治疗水平作出贡献! 为我国广大尿毒症透析患者提供安全有效的透析治疗!

复旦大学附属中山医院肾脏科、血液净化中心主任

上海市肾病与透析研究所所长

上海市肾脏疾病临床医学中心主任

上海市肾脏疾病与血液净化重点实验室主任

上海市血液透析质量控制中心主任

丁小强

2018 年2 月16 日