随着ECMO支持治疗的广泛应用，以及临床医生对其治疗特点的深入了解和掌握，目前第二代ECMO的临床适应证已经在第一代的基础上发生了巨大扩展，例如，以前被列为禁忌证的感染性休克、长期呼吸机带管支持、心肺功能终末期治疗等，均可以通过ECMO支持获得更好的治疗效果或成为器官移植的过渡手段。体外生命支持组织（ELSO）已经推荐ECMO可以适用于几乎所有需要紧急心肺功能辅助的生命支持，从而依靠ECMO辅助为进一步诊断和治疗赢得宝贵时间。在排除明确禁忌证如明确神经系统不可恢复（脑死亡器官捐献者除外）、恶性肿瘤晚期，均可尝试ECMO辅助支持急危重呼吸衰竭和（或）循环衰竭的患者。

一旦确定患者需要ECMO支持治疗，ECMO建立的系统程序就需要付诸实施，之所以称其为系统程序，是因为ECMO的建立、管理、撤离均涉及多学科、多部门间的团队合作，因此，ECMO的建立涉及多方面内容，本章将就细节一一介绍。