呼吸衰竭
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第一篇 基 础 部 分

第一章 概  述

作为重症医学中五大脏器衰竭之一,呼吸衰竭对广大体力劳动者影响最大。引起呼吸衰竭的常见疾病是慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。呼吸衰竭在我国男性中老年人群的患病率呈现快速升高趋势,钟南山院士的调查显示,我国成年人慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)发病率为8.2%,而最近中国肺部健康研究初步显示,20岁以上人群的慢阻肺发病率为9.5%,40岁以上者达到12.3%。这极有可能并未客观反映广大农村的真实情况,那里的烟民很多,而全部接受调查的可能性却很低。许多政府文件中没有把慢阻肺列入慢病范畴,这从另一个侧面反映了全社会对以呼吸衰竭为主要病因的这组疾病还处于漠视状态,而实际上该类疾病严重影响生活、生产能力,使许多家庭因病致贫。改革开放以来的近40年中,农村剩余劳动力激增,大批农民工进城谋生,但其生活条件差,业余生活匮乏,吸烟成为唯一的“享受”与自我调剂方式。在未来20年,我国烟草相关疾病将进一步增加,慢阻肺会首当其冲。另外,从深层次治疗方法上讲,肺移植几乎是目前难度最大的器官移植术之一,无论供体还是手术难度均非肾、肝、心移植可比。因此,应当全国动员,学术、宣传与行政干预相结合,切实开展全民戒烟运动,提高我国人口健康水平与文化素养。本章扼要介绍呼吸衰竭定义、流行病学特点、对人类的危害、诊断治疗进展、存在的问题与困惑、未来期待等。