上QQ阅读APP看本书,新人免费读10天
设备和账号都新为新人
白虎加人参汤方
知母六两,石膏一斤(打碎,用布包),甘草二两(炙),粳米六合,人参三两。以上五味药,加水一斗煎煮,待粳米煮熟,去掉药渣,每次温服一升,一天服三次。
【解析】
上条太阳中风证服桂枝汤,大汗出,脉虽洪大,未见里热,仍用桂枝汤。此则脉洪大与烦渴同见,病已化热入里。阳明经热既炽,当用白虎汤直清其热。大汗津伤,加人参以保津。同为洪大之脉,证有太阳、阳明之别。可见临床辨证,应脉证参合。
【原文】
太阳病,发热恶寒,热多寒少,脉微弱者,此无阳也,不可发汗,宜桂枝二越婢一汤。方十四。[27]
桂枝去皮 芍药 麻黄 甘草炙,各十八铢 大枣四枚,擘 生姜一两二铢,切 石膏二十四铢,碎,绵裹
右七味,以水五升,煮麻黄一二沸,去上沫,纳诸药,煮取二升,去滓。温服一升。本云,当裁为越婢汤、桂枝汤合之,饮一升。今合为一方,桂枝汤二分,越婢汤一分。臣亿等谨按,桂枝汤方,桂枝、芍药、生姜各三两,甘草二两,大枣十二枚。越婢汤方,麻黄二两,生姜三两,甘草二两,石膏半斤,大枣十五枚。今以算法约之,桂枝汤取四分之一,即得桂枝、芍药、生姜各十八铢,甘草十二铢,大枣三枚。越婢汤取八分之一,即得麻黄十八铢,生姜九铢,甘草六铢,石膏二十四铢,大枣一枚八分之七,弃之。二汤所取相合,即共得桂枝、芍药、甘草、麻黄各十八铢,生姜一两三铢,石膏二十四铢,大枣四枚,合方。旧云,桂枝三,今取四分之一,即当云桂枝二也。越婢汤方,见仲景杂方中,《外台秘要》一云起脾汤。
【注释】
①无阳:柯琴曰“无阳,是阳已虚,而阴不虚”。
②越婢:“婢”与“脾”古字通用,《玉函经》方后煎法,二“婢”字均作“脾”,可证。成注:发越脾气,通行津液。
【白话解】
太阳病,发热恶寒,发热重而恶寒轻,应当用桂枝二越婢一汤治疗。假如脉象微弱,这是阳虚的表现,不可使用发汗方法。