禽病临床诊疗技术与典型医案
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传染性浆膜炎

传染性浆膜炎是指鸭感染疫里默氏杆菌,引起以纤维素性心包炎、气囊炎、肝周炎等为主要特征的一种细菌性疾病。

【流行病学】 本病病原为鸭疫里默氏杆菌。通过污染的饲料、饮水或环境等感染,亦可经呼吸道、皮肤伤口感染。各品种的鸭均有易感性,以2~4周龄雏鸭最易感,偶见8周龄鸭发病。常因引进带菌鸭而流行,并取决于病鸭的日龄、环境以及病菌毒力和应激因素,死亡率5%~75%。

【主证】 病鸭突然发病,病初眼流浆性黏液性分泌物,眼周围羽毛粘连或脱落,鼻流浆液或黏液性分泌物,有时分泌物干涸,堵塞鼻孔,轻度咳嗽,打喷嚏,粪稀薄、呈绿色或黄绿色,嗜睡,缩颈或嘴抵地面,肢软,不愿走动或行走蹒跚,濒死期出现神经症状,如痉挛、摇头或点头,背脖和两肢伸直、呈角弓反张姿势,不久抽搐死亡。病程一般2~3d,日龄较大的鸭(4~7周龄)达1周以上;耐过鸭发育不良;病愈鸭对本病有抵抗力。

【病理变化】 除脱水和结膜发绀外,最明显的是心包腔内和肝表面纤维素附着(彩图47),渗出物中含有单核细胞和异染细胞;心外膜混浊、增厚,心包膜与心外膜粘连(彩图48);纤维素性气囊炎,气囊壁混浊、增厚;腹腔积水;慢性病例可见纤维素化脓性肝炎和脑膜炎;脾脏肿大、表面有灰色斑点;干酪样输卵管炎和关节炎。

彩图47 鸭传染性浆膜炎——肝脏表面纤维素附着

彩图48 鸭传染性浆膜炎——心外膜浑浊与粘连

【治则】 清营解毒,泻热养阴。

【方药】 1.清营汤加减。生地、玄参、竹叶、丹参、麦冬各100g,金银花、黄连各150g(为1000只鸭药量)。加水浸泡30min,文火煎煮30min,取汁加水至5000mL,饮服,雏鸭5mL/只;药渣再水煎取汁,供鸭群饮服,一般1剂即愈,重症者可连服1剂。

2.假定健康鸭用白头翁150g,黄连、黄柏、黄芪各100g,秦皮、白芷各80g。研为细末,拌入100kg饲料中喂服,连用3~5d。共治疗256只,治愈248只,其中未出现神经症状198只,全部治愈;已出现神经症状70只,治愈60只,10只因病程较长,过度衰竭而死亡,治愈率达96.9%。

3.氯霉素原粉,0.04~0.05g/kg,拌料喂服;或100mg/kg配成水溶液,饮服,2次/d;0.20~0.25g/L可溶性恩诺沙星溶液,饮服,2次/d;路路通片剂(江西明星兽药厂生产),雏鸭0.15g/次,青年鸭、成年鸭0.3g/kg,2次/d。同时,辅以维生素B糖粉或复合维生素。(江道和等,T97,P26)

4.每吨饲料中拌入200g盐酸林肯霉素,喂服;或每50g“鸭疫康”加入80~120L清水中,让鸭自由饮用,连饮2~3d。(朱沙等,T112,P42)

【防制】 注意鸭舍卫生、通风、干燥,饲养密度要合理,平时应勤换垫草,转群时要全进全出,经常消毒,冬春季节要做好鸭舍的防寒保暖工作,避免各种应激因素发生。病鸭场要采取综合性预防措施,消除或切断传染源、传播途径和易感动物。本病常与大肠杆菌病并发,能使病情加重,因此要注意饮水清洁和环境卫生。

【典型医案】 1.2008年9月16日,洪泽县养鸭户李某的2000只35日龄麻鸭突然发病邀诊。检查:大部分雏鸭眼流浆液性或黏性分泌物,眼周围羽毛粘连或脱落,鼻流浆液性黏液性分泌物,轻度咳嗽,打喷嚏,粪稀、呈绿色或黄绿色,嗜睡,缩颈或嘴抵地面,肢软,不愿走动或行走蹒跚,濒死期出现神经症状,当天死亡36只。根据流行病学、病理变化及临床表现,诊为传染性浆膜炎。治疗:取方药1,用法相同。服药1剂,病情得到控制;继续用药1剂,病鸭康复,再未出现死亡。(赵学好等,T161,P60)

2.2003年9月2日,庆元县松源镇大济村某养鸭户从福建省某地购入800只雏番鸭,于9月中旬开始发病来诊。主诉:病鸭精神沉郁,缩颈,食欲减退或不食,双肢发软无力,站立不稳,剧烈下痢,粪为绿色或蛋清样,尾部轻轻抖摆,口腔有少量黏液,有明显的神经症状即转圈、倒退、跛行、摇头。曾用青霉素、链霉素治疗效果不理想,至15日死亡16只。检查:剖解病死鸭可见肝脏表面有白色纤维素渗出物覆盖,易剥离;心脏被白色纤维素渗出物覆盖,不易剥离;肺脏出血;气管呈浆膜性炎;脑膜出血。取肝脏直接抹片,瑞氏染色,镜检,可见两极染色的单个或成对排列短小杆菌。诊为传染性浆膜炎。治疗:将雏鸭分为发病鸭群和假定健康鸭群隔离饲养,对鸭舍、运动场彻底清洗消毒。假定健康鸭群取方药2,用法相同,连用3~5d。其中有4只鸭转入发病群治疗。病鸭群取丁胺卡那霉素15mg,克林美注射液0.25mL,地塞米松1mg,肌内注射,1次/d,连用2~3d。用方药2中药拌料喂服;用速灭菌(广州天王动物保健有限公司生产,主要成分为阿莫西林)饮水,连用3~5d,病鸭痊愈。(姚林宇等,T130,P33)