第四节　中药的性能

中药的性能是中药作用的基本性质和特征的高度概括，其基本内容包括四气五味、升降浮沉、归经、有毒无毒、配伍、禁忌等。

一、四气

四气，又称四性，是指寒、热、温、凉四种不同的药性，它主要反映药物对人体阴阳盛衰、寒热变化的作用倾向。

药性的寒热温凉是由药物作用于人体所产生的不同反应和所获得的不同疗效而总结出来的，它与所治疗疾病的性质是相对而言的。能减轻或消除热证的药物，药性属于寒凉性，如石膏、知母能治热病烦渴有清热泻火作用，其药性为寒凉；能减轻或消除热证的药物，药性属于温热性，如附子、肉桂能治里寒证有温里散寒作用，其药性为温热。

此外，还有平性，其药性平和、作用缓和、寒热界限不很明显，对机体寒热病理变化影响不大的一类药。但因平性也有偏温偏凉的不同，未超出四性的范围。

一般来讲，寒凉药分别具有清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸等作用，用治阳热病证；而温热药则分别具有温里散寒、补火助阳、温经通络等作用，用治阴寒病证。

二、五味

五味，是指药物有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的味道，具有不同的治疗作用。有些虽具有淡味或涩味，但五味是最基本的五种滋味，故仍称为五味。

辛：“能散能行”，即具有发散、行气、活血的作用。

甘：“能补能和能缓”，即具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。多用治正气虚弱、身体诸痛及调和药性、中毒解救等。

酸：“能收能涩”，即具有收敛、固涩的作用。多用治体虚多汗、肺虚久咳、久泻肠滑、遗精滑精、遗尿尿频、崩带不止等证。

苦：“能泄、能燥、能坚”，即具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴（泻火存阴）等作用。

咸：“能下、能软”，即具有泻下通便、软坚散结的作用。多用治大便燥结、痰核、瘿瘤、癥瘕痞块等证。

淡：“能渗、能利”，即具有渗湿利小便的作用，多用治水肿、脚气、小便不利之证。

涩：与酸味药的作用相似，多用治虚汗、泄泻、尿频、遗精、滑精、出血等证。故本草文献常以酸味代表涩味功效，或与酸味并列，标明药性。