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3.怎样测量血压?
血压反映了心脏对全身血管的供血情况,对于高血压病人和休克病人来说,血压是直接显示病情轻重程度的重要指标。心室收缩时,动脉内最高的压力称为收缩压(高压);心室舒张时,动脉内最低的压力称为舒张压(低压)。收缩压与舒张压之差为脉压。
血压的正常值
正常成人的收缩压为12.0~18.7千帕(90~140毫米汞柱),舒张压为8~12千帕(60~90毫米汞柱)。在40岁以后,收缩压会缩着年龄增长而升高。不同年龄段收缩压的正常范围如下:39岁以下收缩压<18.7千帕(140毫米汞柱),40~49岁收缩压<20千帕(150毫米汞柱),50~59岁收缩压<21千帕(160毫米汞柱),60岁以上收缩压<22.6千帕(170毫米汞柱)。
测量血压的方法
1 一般选用上臂肱动脉为测量处,病人取坐位,暴露并伸直肘部,手掌心向上,打开血压计,平放,使病人心脏的位置与被测量的动脉和血压计上的水银柱的零点在同一水平线上。放尽袖带内的气体,将袖带中部对着肘窝,缚于上臂,袖带下缘距肘窝2~3厘米,勿过紧或过松,并塞好袖带末端。
2 眼耳并用,戴上听诊器,在肘窝内摸到动脉搏动后,将听诊器的头放在该处,并用手按住,稍加压力。打开水银槽开关,手握气球,关闭气门后打开,一般使水银柱升到21~24千帕(160~180毫米汞柱)即可。然后微开气门,慢慢放出袖带中的气体,使压力读数缓慢下降。
3 当听到第一个微弱声音时,水银柱上的刻度就是收缩压。继续放气,此音逐渐增强,突然变弱、变低沉,然后消失,水银柱上的刻度为舒张压。如未听清,可将袖带内的气体放完,使水银柱降至零位,稍停片刻,再重新测量。
注意事项
测量血压前病人需安静休息片刻,消除劳累与紧张因素对血压的影响。测量时一般以右上肢为准,连测2次,取平均值。