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病情监控有方法
因为糖尿病需要终生接受治疗,所以,积极监控病情,有助于及时治疗,控制和延缓病情发展,防止各种并发症,提高患者的生活质量,延长患者的生存寿命。
糖尿病人最好准备一个家庭便携式血糖仪,能够在家里定期自测血糖。
血糖和尿糖每天至少监测一次。如果患者的病情不稳定,血糖值居高不下,合并感染,或者在更换降糖药,使用胰岛素泵等情况下,可以每天自测3~7次。
血糖监测一般分为空腹血糖监测,餐前血糖监测和餐后血糖监测。空腹血糖是指隔夜禁食8~10小时后,第二天早餐前测量的血糖值,它是决定人体全天血糖的主要因素,也是患者用药初期观察及评价药物疗效的重要指标。空腹血糖的正常值在4.4~6.1mmol/L之间,严格控制目标为<5.6mmol/L。
餐前血糖是指主餐前测量的血糖值,测量餐前血糖有助于患者观察疗效,指导用药,并有助于检测出低血糖。
餐后血糖是指进餐后2小时的血糖值,从吃第一口食物时开始计算时间。餐后血糖能帮助患者检出高血糖。餐后血糖的正常值通常应该在4.4~7.8mmol/L之间。
患者还可以在凌晨2~3点自测血糖,在这个时间段,血糖值处于人体24小时血糖的最低点,测量这个时间段的血糖,能帮助患者发现夜间低血糖或高血糖。
糖尿病人还应该定期自测体重、血压、腰围、臀围,至少每月一次。患者的正常血压值≤130/80mmHg;患者的标准体重应该为(身高-105)kg,只要患者的实际体重在标准体重的±20%的范围内都属于正常。
另外,糖尿病人的腰围越粗,并发心脑血管疾病的风险越大,所以,男性糖尿病人的腰围应控制在90cm(2尺7)以内,女性糖尿病人的腰围应控制在80cm(2尺4)以内。
注:1mmHg(毫米汞柱)=133.32Pa(帕斯卡)