《灵枢·经脉》

【篇解】

本篇详述了十二经脉在全身的分布和循行情况，以及十五络脉的名称、循行路径及其虚实病候的表现。全篇内容着重说明经脉具有决生死、处百病、调虚实的重要作用，故名“经脉”。

【原文】

人始生，先成精，精成而脑髓生，骨为干，脉为营，筋为刚，肉为墙[1]，皮肤坚而毛发长，谷入于胃，脉道以通，血气乃行。雷公[2]曰：愿闻经脉之始生。黄帝曰：经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实[3]，不可不通。

【校注】

[1]筋为刚：刚，《太素》杨注为“纲”。肢体运动以筋为纲维，故曰筋为纲。骨为干，脉为营，筋为刚，肉为墙：指骨、脉、筋、肉的功能，共同构成人之躯体。以骨骼支撑人体故为干，脉道营运血气以养周身故为营，筋能约束骨骼维系肢体运动故为纲，肌肉护卫于内脏组织之外故为墙。

[2]雷公：《内经》以黄帝与岐伯、雷公、少俞、伯高等人问答之语而成书，雷公为其中之一。

[3]决死生，处百病，调虛实：决断死生，诊断百病，调和虚实。

【译文】

人的最初生成，先形成于精，由精发育而生成脑髓，以骨骼为支干，以脉管藏血气而养周身，以筋为纲约束骨骼维系肢体运动，以肉为墙壁保护内脏，当皮肤坚韧时，毛发就附着生长。五谷入于胃，化生出各种营养，脉道借之通行全身，血气运行不息。

雷公说：我想彻底地听听经脉最初生成的情况。

黄帝说：根据经脉的变化，可以决断死生，处理百病，调整虚实，这是不可不通晓的。

【解读】

人在孕育之初，最先由父母精血所构成，随着不断发育，逐渐由精血发育成脑髓，以后又形成形体，骨髓成为整体支架，以脉道作为营运气血、营养灌溉周身的通道，坚韧有力的筋联系关节骨骼，周身的肌肉作为墙壁以保护内脏、血脉、筋骨，皮肤发育坚韧，毛发随之而生，这时人形已成，待到初生之后，饮食入于胃中，脉道内外贯通，血气就可以在脉中循环不止，这就是成形始于精（先天），养形在于谷（后天）的道理。

脑、髓、骨、脉均属奇恒之腑，功能上类似五脏。其共同特点是它们同是一类相对密闭的组织器官，却不与水谷直接接触，即似腑非腑；但具有类似于五脏贮藏精气的作用，即似脏非脏。奇恒之腑，除胆属六腑外，都没有和五脏的表里配属关系，但有的与八脉相联系。

经络，是人体气血运行、内外贯通、上下联络的通路。它贯脏腑，外达肌表，上下贯通，网络全身。经络在人体内纵横交错，维系阴阳，构成了又一个统一的整体系统，是中医学理论体系中很重要的组成部分。无论在生理、病理的研究，还是在诊断、治疗诸方面，都起到了不可替代的作用。