第五节 常见疾病的防护
什么是小儿水肿
水肿，又称水病、浮肿、肿病，为宝宝常见的一种病症。此病一年四季均有发生，主要是由于外感风邪或邪毒入侵，导致宝宝的肺、脾、肾功能失调、水道不利、水湿溢于肌肤而出现水肿。一般将其分为阳水和阴水两类。
阳水又分为风水相搏型和湿热内蕴型；阴水分为肺脾气虚型、脾虚湿困型和脾肾阳虚型。
如何预防毛细支气管炎
急性毛细支气管炎是宝宝较常见的下呼吸道感染，多见于3～6个月的宝宝。该病在我国北方多发生在冬季和初春，南方在春夏或夏秋多发。毛细支气管炎主要致病原为呼吸道合胞病毒。常在一次上呼吸道感染后急性发病，以刺激性频繁干咳和严重呼气性呼吸困难为其基本特征。呼吸频率在60～80次/分，常有明显苍白及发绀，可见明显鼻煽及三凹征，肺部听诊可听到明显的哮鸣音，可出现发作性喘憋，体温高低不一，与病情无平行关系。该病病程一般为5～15天，治疗恰当时可缩短病程，病情常在哮喘发生后2～3天以内较为严重。宝宝若患毛细支气管炎，应立即到医院及时就诊。
什么是湿疹
湿疹是宝宝常见的一种皮肤病，它可以发生在身体的任何部位。主要表现为皮肤上出现多形性、弥漫性、对称性的损害，即皮肤上左右对称地出现针头大小的丘疹、疱疹，且往往弥漫联合成片，伴有剧烈瘙痒。我们经常见到一些白白胖胖的宝宝的脸蛋上，眉毛长有成片的小疙瘩，有的还流水、结痂，这就是医学上所说的宝宝湿疹，也就是中医所称的“奶癣”。因为湿疹的病程迁延，反复发作，常常引起宝宝和父母严重的不安和焦虑。
湿疹的发病原因及护理
湿疹的发病原因
湿疹的发病原因比较复杂，目前认为，可能是皮肤对外界的一种过敏反应。可以引起皮肤过敏的因素很多，如湿、热、冷、日光、毛织品、药物、肥皂、空气尘埃等。
含蛋白质丰富的食品是比较常见的致病原因。牛奶、鸡蛋、鱼肉等必需的营养品都可能引起过敏性反应。宝宝的衣物和日用品也是引起湿疹的主要原因之一，宝宝用的肥皂、护肤油等，都可能是引起过敏的原因。此外，寻找过敏原时应注意妈妈的食物，因为在哺乳期，有的致敏物能进入妈妈的乳汁中。
该如何护理患湿疹的宝宝
（1）给宝宝洗脸洗澡时不要用肥皂刺激，如：身体、四肢湿疹较重时，暂时不要盆浴，洗后要立即涂药。
（2）给宝宝换上洁净、柔软、舒适的衣服，枕头要常换洗，衣服被褥均要用浅色的纯棉布制作，不要用化纤制品。
（3）不要使宝宝着凉受热，要躲避冷风，夏季不要暴晒。
（4）乳母应忌食辛辣刺激性食物，如辣椒、葱、蒜、酒等。
（5）喂宝宝的牛奶应多煮些时间，用以破坏牛奶中的致敏物质。宝宝患湿疹严重时要及时请皮肤科医师治疗，父母不要随便给宝宝涂药，以免加重过敏。一般湿疹经治疗后容易好转，但也容易复发，不过不用着急，一般停牛奶后（大约6个月）就会逐渐痊愈的。
什么是宝宝尿布疹
尿布疹是宝宝最常见的皮肤症状，它是宝宝臀部的一种炎症。表现为臀红、皮肤上有红色斑点状疹子，甚至溃烂流水，宝宝爱哭闹，表现出不安、烦躁、睡不踏实。某些刺激性物质能使宝宝的臀部、大腿及生殖器部的皮肤发炎，造成尿布疹。这些刺激性物质主要是由宝宝粪便所产生的。造成尿布疹的另一个原因，就是没有彻底冲洗干净残留在尿布上的肥皂或清洁剂。大多数宝宝偶尔都会发生尿布疹，尤以宝宝出牙时为最常见。
如何有效预防宝宝尿布疹
避免宝宝发生尿布疹的最好办法是将潮湿的或脏的尿布换掉；定时把宝宝的大小便，减少排泄物对皮肤的刺激。一般情形，宝宝的父母就可以自行解决这种问题。
急性尿布疹的治疗方法有好几种，其中之一，是让宝宝的屁股暴露在温暖干燥的空气中。将宝宝的尿布除去，让他趴着，将他的脸侧向一边，宝宝的身体下面应先铺一层防水布，防水布上面放一条软浴巾。宝宝只要排尿或排泄粪便，就应该立刻将其清理掉，并用温水洗净发生皮疹的部分，不要用肥皂。如有必要，浴巾也应及时更换。然后，用软毛巾轻轻将患部擦干，洒一点宝宝爽身粉。
如果尿布疹很严重，或持续不愈，应去医院，医师会给父母更详尽、实际的协助，并且会处方调配一种软膏给宝宝使用，加速皮疹的痊愈。
什么是脑水肿
脑水肿是指脑部有积液，就是脑子边缘积液过多的现象。这种流体称为脑脊髓液，其作用是输送营养到脑部，并作为保护用的液态缓卫器。如果脑脊髓液的循环受阻或生成过多，流体的累积会增加脑内部的压力。脑组织变薄，而且头骨也为了容纳过多的流体而紧张。脑的压力会造成脑受损，如果未处理，有50%以上的脑水肿宝宝会死亡。
脑水肿的征候视宝宝发病的年龄而异。如果出生时就发生，因为头骨被流体往外推，头会很大。这种宝宝通常也会有脊柱裂。较轻微的脑水肿，出生时头很正常，但在后续的几个月头会长得特别快。脑水肿也可能在稍大后因为肿瘤或感染，如：脑膜炎等引起，虽然流体的压力会引起头痛和呕吐的症状，但头部并不会有变大的现象。
如何治疗脑水肿
如果宝宝一出生就发生脑水肿，在接生或做一般检查时就可以发现，要请儿科医师仔细评估其积水的成因。较轻者可以用药物防止脑脊髓液生成过量，如果没改变则需要手术。在麻醉状态下把一根带有单向活门的细导管插入头骨的孔内，另一端插入主血管，这样从脑部排出的液体可直接流入血液中。经过这种治疗的宝宝，其头部会渐渐恢复正常。大约40%的脑水肿宝宝会有近乎正常的智商。（如果经过手术后宝宝变得敏感，而且呕吐，可能是管子阻塞，要及时请医师检查。）