前　言

第26届中华护理学会血液透析专业委员会自成立以来（2012—2017）在中华护理学会的领导下，紧紧围绕学会的重点工作以及国家卫生事业的发展方向，连续5年开展了全国血液净化专科护士的系统培训、万名县级护理人员的专业培训，组织了全国血液净化专科护理年会，为我国广大血液净化护理同仁搭建了广泛的学术交流平台。

目前我国血液透析治疗已进入快速发展通道，无论病人数量还是血液透析中心的数量均大幅增长。这几年国家花了很大的力气解决看病难、看病贵的问题，尤其是包括尿毒症在内的8种大病被纳入重点保障范围内。但是在透析治疗快速发展过程中，医院感染控制、透析质量、病人长期生存质量、社会回归等问题日益严重，不断涌现的新技术、新型设备、新的治疗模式对从业人员的专业素质提出了更高要求，血液净化中心在医院管理、人员培训、消毒隔离、控制血行感染等方面依然是棘手的难题，迫切需要对常规基础操作技术进行严格规范。

但是，目前我国在血液净化专科护理操作方面还没有完整、系统的操作流程和指南，主要还是依据生产厂家的推荐方法使用机器，存在诸多违反医疗、护理操作原则的现象，亟需建立符合中国医疗护理原则、血液净化专科操作特点、实用、规范的专科护理操作指南。

为此，2013年12月在中华护理学会学术部的组织指导下，中华护理学会血液透析专业委员会具体负责，启动了《血液透析专科护理操作指南》的编写工作。指南的编写原则是：① 建立血液净化护理安全操作模式，提倡过程管理、细节管理；②重视手卫生、血液净化中心物品表面、环境的清洁消毒管理，阻断疾病传播途径。

编写前由中华护理学会学术部组织集中了全国各大综合医院血液净化护理方面的优秀人才，对我国现有各级血液净化治疗中心进行了充分的调研，分别在全国30余家血液净化中心进行了现场观摩，发放调查问卷3000余份，咨询了国内外血液净化医疗专家30余名。编写内容依据由陈香美院士主编的2010年版国家卫生部《血液净化标准操作规程（2010）》的原则，参照国内外同行相关技术标准，在广泛征求意见的基础上，反复论证、修改、审查定稿。

在编写过程中，得到了中华护理学会领导以及学术部、继续教育部的大力支持和指导，在此代表全体编委表示衷心的感谢，同时恳请全国广大血液净化护理同仁对本书内容上的疏漏与不足提出批评指正，今后中华护理学会血液透析专业委员会将根据我国血液净化行业发展、先进管理理念以及技术的不断创新，对本指南进行补充修订，逐渐形成适合中国病人群体和医疗环境的专科操作指南，为改善和提高我国血液净化专科护理规范化操作水平贡献力量。