全科医学概论(第4版)
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学习小结

1.以人为中心的健康服务
是指遵循整体论、系统论的指导,将人看作是一个既具有生理属性又具有社会属性的“完整的”整体人,以“整体人”或人群的健康问题作为健康服务的目标,从生理、心理、社会三方面去完整地认识和处理人的健康问题。以人为中心的健康服务是全科医疗的重要特征之一,全科医生在以人为中心的健康服务中起着非常重要的作用。
2.以人为中心的健康服务的基本原则
包括:既关注人也关注疾病,理解患者的角色和行为,提供个体化服务,尊重患者的权利,构建与发展稳定和谐的患者参与式医患关系,以服务对象的需求为导向,注重服务对象的安全,强调服务的健康结局,以人为中心对服务对象的健康进行评价等。
3.全科医生接诊时要完成四项主要任务
即确认和处理现患问题、对服务对象进行连续性管理、提供预防性照顾、改善患者的就医、遵医行为。以人为中心健康服务模式的应诊过程主要包括四个环节:全面收集患者“三维”(即生物、心理、社会三方面)资料、临床判断与评价、医患双方协同制订处置计划、利用各种资源提供服务等。收集患者的“三维”资料有封闭式问诊和开放式问诊等两种问诊方式。
4.建立良好和谐的医患关系
是提供以人为中心健康服务的保障和基本条件,而医患沟通则是建立良好医患关系的重要途径,掌握并熟练运用沟通技巧对全科医生来说是至关重要的。