前言

不明原因发热（fever of unknown origin，FUO）是困扰临床医生的最常见的综合征，对不明原因发热的诊断需要扎实的临床知识和技能，是对临床思维能力的挑战，而通过努力将病因明确，使患者得到及时、有效的治疗，是医生最有成就感的时刻，因此吸引了临床医生的关注和兴趣。

不明原因发热的诊断有赖于多学科跨专业医师的合作，包括感染科、风湿免疫科、肿瘤科、影像科、检验科、病理科等多学科参与，是典型的临床多学科会诊（multiple disciplinary team，MDT）模式。目前我国不明原因发热的病因中，感染所致占40%以上，因此，感染科医师是不明原因发热诊断的重要力量。

为加强不明原因发热诊断的学术交流和能力提升，中国医师协会和北京大学第一医院于2017年共同主办了“首届全国发热性疾病学术会议”，组织感染科、风湿免疫科、血液科等专业医师，以学术报告和病例查房讨论的方式展开交流；并于2018年举办第二届。两届会议都受到了极大的欢迎和好评，病例讨论中我感受到各位医师在发热性疾病诊断中的大智慧，思维缜密、环环相扣，反应机敏、妙语连珠，场面热烈、充满智慧。

连续两届会议，征集了近百份病例投稿，由于时间有限，许多优秀且有价值的病例没有机会在会议上分享，作为主办者感到非常遗憾！为使更多的医师学习不明原因发热的诊断思维，分享各位专家的智慧，本书遴选出了41份有代表性的病例，邀请作者进行了加工整理，呈现给各位。尽管无法再现现场讨论的精彩，希望能对不明原因发热的诊断有所帮助和借鉴。

《发热性疾病疑难病例精解2019》编写比较匆忙，难免有疏漏或不足，真诚地希望各位读者提出宝贵意见。

《发热性疾病疑难病例精解》系列书籍将根据病例的收集情况，每年或每两年出版一册，非常希望各位医师能提供优质的病例，在“全国发热性疾病学术会议”上指点江山，和同道分享您在不明原因发热诊断中的真知灼见和酸甜苦辣。

衷心感谢为《发热性疾病疑难病例精解2019》付出辛勤努力的作者和编审老师！