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【进一步分析】
已有的检测结果,可除外亚急性甲状腺炎、库欣综合征、结节性动脉炎、ANCA相关性血管炎、肾上腺疾病等。
分析病情,胸部CT报告双肺炎症,请影像科专家会诊,影像学仅提示双肺下叶后基底段胸膜下间质改变,并不支持肺部感染诊断,结合患者有发热、寒战、尿路刺激症状和体征,尿培养阳性,因此,泌尿系统感染的诊断可以成立。
血清铁蛋白是反映炎症的指标之一,升高可见于感染、自身免疫性疾病、肿瘤性疾病、肝脏疾病以及嗜血细胞综合征等。有研究提示,铁蛋白在非感染性疾病中的表达水平明显高于感染性疾病,且铁蛋白在肿瘤性疾病的表达水平明显高于胶原血管疾病和感染性疾病。患者铁蛋白明显增高(>2 000ng/ml),应进一步排除肿瘤相关疾病的可能。