第4章 一眼识病——自测自查身体健康状况
头部自测自查
从头发看健康状况
每个人的头发都是不一样的，就像每个人的脸孔一样各有特点。有的人头发浓密，有的人稀疏，有的人干枯，有的人润泽。头发不仅是人体的一种附属品，通过头发也可以辨别身体状况。你知道头发的秘密吗？发黑、发淡、发浓、发稀等可以反映一个人的身体状况。
男性脱发：受到脱发困扰的患者中，男性占大多数。中医认为，精血同源，男子脱发多与肾精有关。若过早出现秃顶，多是精神压力过大所致。所以，平时应保持心情愉快，注意减轻压力。
女性脱发：头发的脱落，对于女性来说，除个别的与遗传因素有关外，大多数非正常脱发发生在产后，从怀孕、产后到哺乳都会使女性气血不足，从而导致头发大量脱落。此时，通常以补血为主，平时也要多补充些当归、何首乌、大枣等。
老年脱发：老年人脱发大多属正常生理发展规律，但若太严重，就可能是气血亏虚所致，通常倾向于补肝肾。
斑秃和头发稀疏，主要反映的是肾气不足。中医的肾指的是泌尿系统和生殖系统，发为肾之华，是肾的外在表现，一头乌黑有光泽的头发，说明肾气很足；肾又为先天之本，可以温煦其他脏腑经络，所以小孩子的头发很好，没有头皮屑的问题。
再者反映出其他的脏腑：比如脾虚的问题，脾在中医学中讲究的是运化精微营养物质，是滋润头发的最重要脏器，也为后天之本。脾虚则头发枯黄，没有光泽，易断裂，掉发。斑秃和头发稀疏还反映出肝脏的问题，肝在中医讲是藏血的。血载营养物质，头皮的血液循环不够的话，头发就没有营养，因此还需补肝气。
头发易断除物理损伤与疾病引起之外，说明肝血不足，肾气弱。发为血之余，肝主藏血，肝血亏，则血虚无余，头发会失养，而变得枯槁易折。肾主骨，其华在发。如果肾气不足，则头发会失去光泽，易损易折。
头发易断时要及时调养肝肾，从根本上解决问题。另外，多采取一些护发保健措施，最常规的是梳头。常梳理头发能清除头发中的尘土、污垢、皮脂腺及汗腺的分泌物等，起到天天“干洗”的效果。
这种情况也许是食物过敏的症状，食物过敏可能会缩短头发的生长周期，使得头发提前停止生长。最常见的是对奶制品的过敏，为此有必要进行过敏测试。此外，如果不经常冼头发，油脂产生的结垢也会影响头发的生长。
从中医理论来说，发为血之余，又发表于肾，所以当心肾不交（失眠，神经衰弱）时，或先天禀赋不足，或思虑过度耗伤精血，或担惊受怕伤肾精时，头发都会变白。
正常情况下，40岁后都会长白发，这是因为随着年龄的增长，肾的精气逐渐衰减、肝血不足，不能荣养头发，就会出现白发。这属自然现象，也不需治疗。但如果突然一段时间内头发变白，多是由于体内的气机紊乱造成的，这时针对病因采取治疗，往往白发能重新变黑。
青壮年甚至少年长白发俗称“少白头”，后天性少白头引起的原因很多：营养不良，如缺乏蛋白质、维生素等，以及焦虑紧张的情绪都会使头发变白。另外甲状腺机能失调等也可致灰白发。
甲状腺功能低下、高度营养不良、重度缺铁性贫血和大病初愈等可导致机体内黑色素减少，使黑发逐渐变为黄褐色或淡黄色。
头发枯黄也有可能是因为患某种疾病导致的。如患系统性硬皮病、系统性红斑狼疮时，头发不仅会变黄，还会大量脱落。
小儿头发稀疏、萎黄多由于先天发育不足，还可伴有坐、站、行、说话、牙齿等“五迟”现象。少女头发黄则可能由于缺钙。青春期缺钙主要表现为夜间盗汗，也就是睡觉时出汗；头发少，无光泽，呈焦黄状；晚上睡觉时小腿肚子（腓肠肌）抽筋。
另外，经常烫发、用碱水或洗衣粉洗发，也会使头发受损发黄。
头发失去光泽，通常是由于缺乏使油脂有效发挥作用的关键性物质——B族维生素，可试着补充一些B族维生素。含维生素B较多的食物有动物肝脏、豆类和糙米等。
这种情况可能是因为体内缺少水分。健康的头发是相互分开伸展的，但如果饮食不当，每个头发毛囊在分子结构上就不能更好地保持水分。此时可多吃些有益健康的脂类，如青花鱼和鳟鱼，它们所含的脂肪酸有助于头发的保湿。
很多人头油特别多，其实这是脾输布太过的缘故。人的脾是输布四方的，如果脾气输布太过（按五行的说法叫作土不生金，人的脾为土，肺为金，而肺气是主肃降的），肺气往下降的功能就会不够，人体的油脂就往上面飘，导致头部总出油。所以，头油过多实际上是脾和肺两脏的病。
这可能是体内缺少人体所必需的几种矿物质元素或者维生素。注意一下所吃的食物，宜多吃富含蛋白质的食物，这样才有助于改变头发末端分叉现象。
人的头皮和皮肤上都有少量的真菌存在，但头屑多的人有超过25%的这种真菌分布在头皮上，过量的真菌刺激头皮产生了过多的头皮屑。要减少头皮屑，可使用一些含药物的洗发精，如含有水杨酸的强力洗发精有一定的效果。
从眼睛看健康状况
眼睛不仅是心灵的窗户，眼部的症状还可以反映出身体出现了哪些情况，有助于我们早发现、早治疗，防患于未然。疾病在发生之初，往往都会向人体发出信号，如果不加以重视，就可能会酿成大病。下面介绍一些眼部问题反映出的状况。
一些异常症状的黑眼圈，有时是疾病的苗头。肝硬化、肾炎、肾功能衰竭、呼吸衰竭，以及血液病或内分泌紊乱性疾病都会出现黑眼圈。如果是因休息不好导致的黑眼圈，减少熬夜就会消除。
睡前没喝多少水，早上起来眼皮还是很肿的话，可能就是体液失调所引发的水分代谢失调。原因有很多，如果常伴随感到下肢无力、口干舌燥，可能就是肾功能出了问题。健康的肾能将体内多余水分顺利排出，水分不足时，会放慢代谢速度，把水分囤积在体内，因而造成轻度水肿。
如果眼白发黄，那可能有肝脏有问题；贫血的人通常眼睑苍白；有过敏问题的人眼白的颜色会变暗，黑白不分明。
眼皮里面如出现粉红色则表明身体状况良好，出现红色表明血液、消化器官和生殖器官功能失常，出现白色表明贫血或者血液循环失常，出现红黄色则可能是肾、肝、脾、胰腺、心脏的功能失调。
眼睛发红，且伴随打喷嚏、咳嗽、鼻塞或流鼻涕等症状，则为眼过敏症。过敏源包括：花粉、灰尘或动物皮屑等。建议远离过敏源，在医生指导下使用抗组胺药物、眼药或眼膏等。
眼睑处长黄斑是因胆固醇过高而在眼睑部位形成的脂肪堆积物，应该去看眼科或皮肤科医生。
眼结膜上布满了毛细血管，一旦血管破裂，就会有充血现象。通常结膜出血没有明显原因，但如果患有严重高血压或血小板缺乏等疾病时，结膜也会充血。
正常情况下，左右瞳孔应该是对称的。如果瞳孔一大一小或者一侧收缩的速度较慢、幅度较小，就可能是中风、脑肿瘤、视神经肿瘤等疾病的前期症状。
肝炎和肝硬化等肝功能异常都会引起胆红素积聚，导致巩膜变黄。胆红素是血红蛋白的代谢产物，功能不正常时，胆红素无法正常排出，就会在体内聚积。
这可能是威尔逊氏病的病症。由于此病患者的铜代谢存在障碍，导致铜沉积角膜上，在瞳孔周围形成一个“角膜环”。
甲状腺功能亢进症，简称甲亢，是指各种原因导致的甲状腺机能增高、分泌激素增多的一组内分泌疾病。甲亢患者除有眼球突出症状外，还会出现皮肤紧绷、食欲不振、腹胀便秘、关节不灵活、肌肉酸痛和精神不振等症状。
眉毛会随着衰老而逐渐稀疏，但是眉毛外侧脱落1/3则是甲状腺疾病（甲亢或甲减）的症状，发现此症状应及时就医。
如果眼睑内外出现的红色小包（麦粒肿）3个月不消失或者反复在同一处出现，并出现睫毛脱落，应当心皮脂腺癌。应该早做诊断，手术摘除。
偏头痛。大脑血流变化是其病因。开车时出现这一症状，应立即停车休息。症状超过1小时，应看医生，若伴有发烧、肌无力或言语模糊，则应考虑中风危险，必须赶紧就医。
中风。除了视觉变化之外，中风症状还包括：四肢或面部（特别是一侧）突然麻木或无力、步行困难、眩晕、失去平衡或协调能力、说话不清或头痛难忍，应该立即拨打120求救。
干燥综合征。这是一种慢性、系统性的自身免疫性外分泌腺病变，常见于40岁以上女性类风湿关节炎或狼疮患者。眼干畏光和口干一般同时发生，应该多喝水，并及时就医。
视物变形是指在看外界物体时，物体发生变形或扭曲，无法识别物体的真实形态。遇到这种现象首先要考虑是否为高度散光引起。如果排除了散光等屈光不正的因素，就要考虑是否患了黄斑变性、视网膜脱离或视网膜静脉阻塞症等。这些病症会导致失明，所以要立即到医院诊断治疗。
视野变窄或部分缺损称为视野狭窄或视野缺损。视野缺损的原因主要为青光眼、视神经疾病，也可能是视网膜和脉络膜疾病或脑部肿瘤。
用眼过度时会出现眼睛怕光的感觉，但经过休息后，这种暂时性的症状就会消失。如果无论如何休息，眼睛都会有怕光的羞明感，就要考虑是否是角膜或晶状体的异常引起的，应立即就医。
青光眼发作时，多数病人夜晚会看到灯光周围出现虹一样的彩环，这在医学上称为“虹视”。虹视并不是青光眼所独有的症状，如患红眼病（急性结膜炎）时，角膜上附有黏稠的分泌物，也会出现虹视。此外，虹膜睫状体炎、早期白内障等也会出现虹视。出现虹视后，应及时去医院检查，找出原因，给予治疗。
眼前出现闪光的现象，多发生于中老年患者，多数是由于玻璃体液化引起的。这种症状出现后，往往会发生视网膜脱离，所以建议立即找专科医生进行检查。
眼前有黑影浮动，有的像发丝在眼前晃动，有的像蚊虫飞过，随眼球转动而移动，医学上称这种现象为“飞蚊症”。这表明玻璃体有了某种程度的混浊，最常见的原因是玻璃体变性。玻璃体是一个具有光学性能的胶凝体，前靠晶状体，后贴视网膜。随着年龄的增大，玻璃体也会出现老化现象，即由原来的胶凝状变成液化状，也可能从紧贴的视网膜上脱落下来，在人们的主观视觉上就可能看到眼前有点状、絮状的物体飘动。这种类型的玻璃体混浊是一种正常的生理性过程，可不予治疗。但如果飘动的黑影增多、增大、变暗或固定不动，则很可能会发生视网膜脱离，应及时去医院诊治。
根据分泌物的黏稠度、颜色等性质，可以将其分为水样、黏性、黏脓性、脓性、血性分泌物等。不同性质的分泌物可以帮助我们初步判断眼部疾病的大概性质，以便采取相应的治疗措施。
①水样分泌物
为稀薄稍带黏性的水样液体，这种分泌物增多往往提示病毒性角结膜炎、早期泪道阻塞、眼表异物、轻微外伤等。儿童由于鼻梁骨发育尚未完全，部分孩子可能有内眦赘皮，伴有倒睫，常引起眼部刺激症状，并有水性分泌物增多。老年人若眼睑位置异常，如睑内翻、睑外翻等，也会引起水样分泌物增多。
清洁方法：将脸盆消毒后，倒入温水，调节好水温，把脸放入水里，在水中睁开眼睛，使眼球上下左右各移动9次，然后再顺时针、逆时针旋转9次。此法，能洗去眼中的有害物质和灰尘，还对轻度白内障有效。
②黏性分泌物
常出现在干眼症和急性过敏性结膜炎病人，常表现为黏稠白色丝状物质，与常用的胶水性状十分相似，患者可能还会伴有异物感、眼痒等症状。特别是儿童过敏性结膜炎，清晨醒来时，孩子常说可以从眼睛里拉出丝来，常常就是黏性分泌物。
缓解方法：要有效地预防眼干燥症，最好的办法是养成多眨眼的习惯。为减少眼部的干燥，还可以适当在眼部点用角膜营养液。多吃一些新鲜的蔬菜和水果，同时增加维生素A、B1、C、E的摄入，也可预防角膜干燥、眼干涩等症状。
③黏脓性分泌物
黏脓性分泌物为较黏稠的，略带淡黄色的物质，这类分泌物增多，应考虑慢性过敏性结膜炎、沙眼的可能。
预防方法：沙眼是一种传染病，它的传播途径主要是通过接触传染的，沙眼衣原体存在于分泌物中，被分泌物污染的手、毛巾、脸盆、手帕等都可以造成传染。平时要注意个人卫生，摸完眼睛就洗手，不要摸其他地方，尤其提倡流动水洗手，提倡一人一条毛巾，不要用手揉眼。
④脓性分泌物
脓性分泌物的出现常提示有细菌的感染，须及时到医院就诊。新生儿出生三四天内，如果双眼发现大量脓性分泌物，高度提示淋球菌性结膜炎，俗称“脓漏眼”。化脓性泪囊炎的患者，也常出现脓性分泌物，一般集中在内眼角。
治疗方法：一般采用3%硼酸水或1：10000的高锰酸钾溶液反复冲洗眼睛，除去脓性分泌物。眼睛局部频繁滴青霉素液、0.3%氧氟沙星眼液，或氧氟沙星眼膏、红霉素眼膏涂眼。如发现患上脓漏眼，应及时去医院就诊，并注意隔离患者，以免传染他人。
从鼻子看健康状况
鼻子又叫“面王”，中医里有“上诊于鼻，下验于腹”的说法，可知面部望诊中鼻的价值很大。所以，鼻子及四周的皮肤色泽最能反映五脏六腑的疾病。
①鼻子色泽鲜明
鼻子的色泽鲜明，这说明脾胃阳虚、失于运化、津液凝滞。也就说，这个人的脾胃消化功能不好，水汽滞留在胸膈，导致四肢关节疼痛。
②鼻子发青
鼻头发青，这说明肝脏出问题了，是“肝木乘脾土”的表现，而且一般会伴有腹痛。意思是说，肝属木，脾属土，肝气疏泄太过，横逆冲犯脾胃，结果就影响了脾胃的消化功能。
③鼻子微黑
鼻尖微黑，这说明身体里有水汽。这个症状是“肾水反侮脾土”的表现。意思是说土克水，结果肾水反过来压制住了脾土，水气肆虐，以致肾的脏色出现在脸上。
④鼻子发黄
鼻子发黄，这说明体内有寒气，脾的脏色出现在了脸上。这样的人体内中阳不足，脾胃失于运化，吃下去的冷食或者凉性食物积聚在脾胃，这些寒气上升又影响到了胸阳，所以寒气就滞留在脏腑中。如果鼻子虽发黄，但光泽明润，那就可以放宽心了，这说明“脾气来复”，是即将康复的好兆头。
①红鼻头，说明心脏和血液循环系统发生了毛病。
②鼻子上长了黑头面疮，说明吃的脂肪类和油性食物太多了。
③鼻子发生肿块现象，说明胰腺和肾脏有毛病。
④鼻子很硬，说明动脉有硬化的迹象，或胆固醇太高，心脏脂肪积累太多。
⑤鼻子尖发肿发红，说明心脏可能也正在病变扩大。
⑥鼻尖带有棕色、蓝色或黑色，说明脾脏和胰脏出了问题。
①鼻子大小
鼻子大小与呼吸状况大有关系。鼻翼较宽、鼻梁高挺，说明你的呼吸器官发达，能呼吸到足量空气；但在污染严重的地方，你也会吸入过多废气。如果鼻翼娇小，表明你的呼吸功能较弱，不透风的地方会让你气短、胸闷。
②鼻翼掀动
正常呼吸时鼻翼掀动，可能是肺活量太低造成的。可别掉以轻心，肺活量过低将影响你的正常代谢功能。
③鼻塞
若是过敏性鼻炎引起的鼻塞，除了可能造成呼吸困难，还会让大脑供氧不足，让脑筋变得迟钝。鼻塞代表呼吸道黏膜功能脆弱。
④鼻头发红
说明肝脏超负荷了。饮酒过量时，身体为了分解酒精，把血液滞留在肝脏里，导致微血管扩张，才会出现“酒糟鼻”，因此控制饮酒量非常重要。
⑤流鼻血
肠胃衰弱的人无法吸收充足营养，肌肉和血管组织稍微碰撞就容易破裂。冬天能量消耗大，饮食不调，体内热量不足，就会导致流鼻血。
从舌头看健康状况
中医认为舌为心之苗，苔为胃之根，其实舌头和我们的心、肝、脾、肺、肾这些五脏都是经络相通的，所以通过观察我们的舌头就能了解我们身体的健康状况，因为人体的很多疾病都可以通过舌头表现出来。
中医将我们的舌头按照部位分属于不同的五脏，一般来讲，舌尖属心肺、舌中属脾胃、舌边属肝胆、舌根属肾。我们可以从舌头相应的部位看出五脏的病变，而且可以根据舌头的形状、大小以及舌质的颜色等判断脏腑的病变程度，如果再参照舌苔那就更全面了。
在正常情况下，健康的舌质是湿润的，而且是淡红的颜色，但是如果颜色过浅，就说明此人血少、血稀；如果颜色发紫，且发暗，则说明他的体内有寒并有经络淤堵的状况；如果颜色非常红，就像刚吃完辣椒一样，说明这个人的内热很大；但是如果舌体颜色正常，只是舌尖有点发红，就说明此人心火旺，如果只是舌边发红，则表明肝火旺。
正常人的舌苔，是淡淡的、白白的一层，仔细观察的话，可以看到一丝一丝像毫毛一样的东西，就像一层刚刚破土而出的小草。舌苔时时刻刻都在生长，但由于吃东西，舌苔也会跟着滑落，所以舌苔的厚度和结构差不多也是固定的，再加上空腔里会有唾液的滋润，所以舌苔表面一定是很滋润的。这都是健康人的舌苔的表现。
那么不健康的舌苔是什么样子的呢？
①舌苔苍白，说明体内有寒气，不管是因为吃了寒凉的东西，还是在外头受了风寒，舌苔都是发白的。现代人大多数都是白苔，就是因为体内有寒的缘故。
②舌苔发黑，就说明体内寒重，而且已经影响到了脾胃功能，消化能力非常差；如果舌苔发黄，而且舌质发红，则说明体内有热。但是现在单纯的体内有热的情况并不多，大多数都是寒中带热、虚中带热。所以这样人的舌苔一般都是发黄，舌质却不发红，而是正常的舌质或偏白，这个时候完全可以通过按摩等疏通经络的方法来散热和消热。
③舌苔发黄且厚腻，没有明显的上火症状，说明你的脾胃虚弱，吃进去的食物不能很好地消化。这时，你就要调理脾胃，可以吃一些甘甜的食物，因为脾胃属土，五味属甜，甘甜的食物最适合脾胃了，能舒畅脾胃的阳气，所以可以吃一些大枣、栗子、蜂蜜等。
④没有舌苔，或者长得少而脱得多，则说明此人久病虚弱，体内阴津不足，应该好好补养身体了，中医把这种现象叫作“镜面舌”，凡是有镜面舌的人大多是患有疾病的人，比如肺结核、晚期肝炎、肾炎等。
但要注意的是，在看舌苔的时候，最好在饭后半个小时以后，因为刚吃过东西看舌苔肯定不准。刚吃完辣的东西，舌苔肯定是红色的；刚喝完牛奶，舌苔肯定是白色的；刚吃了橘子，舌苔肯定是黄色的……