九、疑似患者——有还是没有,这是个问题
1.疑似患者康复要点包括哪些方面
(1)疾病认知教育。通过“三认”认知新型冠状病毒肺炎。
(2)进行自我心理安慰、调适,必要时求助专业人士。
(3)自我“减排”管理。
(4)学习掌握能量节约技术。
(5)维持适当的活动。
2.疑似患者如何进行节能与运动
(1)疑似患者需根据病情的轻重和有无氧合障碍,在康复评定的基础上开始运动。
(2)病情较轻者在节能的基础上可适当进行一些生活必须活动和适量运动:①具备自主活动能力的患者,可在隔离室内尽量以独立完成日常生活活动来保持运动功能,分成小段进行以利于自我观察,严格避免疲劳。②无法正常站立、合并严重基础疾病的疑似患者,可选择坐位、半卧位或卧位,在专业人员的指导下,进行四肢及躯干的轻量活动。③宜少不宜多:医学观察期间患者的病情存在加重风险,活动强度不超过非常轻微(活动时心率增加不超过静息时心率的30%)的有氧运动强度水平。
(3)病情较重者以心理与行为调整、适应与节能训练为主。
(4)疑似患者的常见心理问题与应对:新型冠状病毒肺炎突如其来,不仅仅影响了人们的身体,也给人们带来了糟糕的情绪,当人们得知自己是疑似或确诊患者后的常见的反应包括以下几种。①生理上的反应:失眠、头晕、头痛、心慌、胸闷、血压变化、恶心、出汗等各种躯体不适感。②情绪上的反应:恐惧、紧张、焦虑、抑郁、气愤、无助、悲痛、易激惹、自责、愧疚等。③行为上的反应:警觉增高、多疑、注意力难以集中、冲动、敌对、人际关系紧张或过于紧密、决策力下降、回避、社会退缩、反应退钝、麻木、酗酒等。④认知上的变化:缺少或失去安全感、信任感、控制感等。
可通过以下几个方面进行心理问题干预:①存在焦虑抑郁倾向的患者可以通过自评量表快速评估,视情况寻求专业人士或心理热线的帮助。②运用认知行为疗法,通过网络、电视等途径了解新型冠状病毒肺炎的医疗知识及相关信息,有助于患者尽快过渡到配合治疗的心理承受阶段。③规律作息,保证充足的睡眠。④采取放松训练如冥想、催眠、音乐疗法等方式舒缓不良情绪。⑤上述心理行为反应如果不超过1周,不必过度紧张;如果超过1周并影响到正常的工作、生活、人际交往,则需要寻求专业人士的帮助。