CBT的效果如何？

数百项研究试验已经测试了CBT对一系列问题的有效性。幸运的是，我们不需要阅读所有的研究就能得出结论。研究人员可以将类似的研究合并成一个单一的研究，使用复杂的统计数据，即所谓的荟萃分析。

荟萃分析一致发现， CBT在治疗焦虑、抑郁和其他疾病方面有很强的效果。这些影响远远超出了我们仅仅从时间的流逝中所能预期的改善，因为它们是在包括等候名单控制条件在内的研究中发现的。例如，如果有60人参加了一项治疗研究，其中一半人将立即接受10周的治疗，而另一半人的治疗将推迟10周，研究小组然后可以比较两组在最初10周后的症状。

研究人员还研究了CBT是否真的有帮助，或者人们仅仅因为认为自己接受了有效的治疗而变得更好。为了回答这个问题，科学家们使用了一种药丸安慰剂—— 一种不含任何实际药物的药丸，它控制着一个人仅仅因为病人认为他们正在接受治疗而产生的任何改善预期。CBT疗法在许多情况下都远远优于口服安慰剂。

CBT与其他心理疗法相比如何？绝大多数为其有效性提供强有力支持的项目本质上都是CBT。例如，只有CBT在治疗恐慌症、成人注意缺陷多动障碍（ADHD）、恐惧症和强迫症方面有强大的研究支持。虽然其他类型的心理治疗也很有效，但有证据表明， CBT明显比结构松散、开放式的治疗更有效。 CBT项目的部分证据基础是，与更自由的疗法相比， CBT项目更容易在研究中标准化和测试。

CBT项目非常直接，这一事实也使得它们非常适合从治疗办公室输出到自我导向治疗，比如这本工作手册和基于互联网的CBT。荟萃分析一致发现，自我导向的CBT可以减轻焦虑和抑郁症状。

虽然自我指导疗法本身是有效的，但研究也发现，一些人从“自我指导”中获益更多（专家的有限参与，无论是通过电话、邮件、电子邮件还是亲自参与）。由于这些原因，这本书被设计成单独使用或在专业人士的指导下使用。

在下一节中，我们将看看为什么CBT项目运行得这么好。在此之前，花点时间想想你曾经尝试过的改变，例如，也许你想多锻炼或学点新东西。