1.4　疾控机构实验室信息化建设必要性

近年来，随着经济社会的高速发展和健康转型(5)，疾病控制工作面临的形势和环境发生重大变化。特别是2016年国家卫生与健康大会召开，再次明确了“没有全民健康，就没有全面小康。”的重要论述，提出了“努力全方位、全周期保障人民健康”的新理念。2017年党的“十九大”召开，明确提出：要实施健康中国战略。要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务。

在疾病预防控制领域，信息化手段在日常工作中的应用也日益广泛和深入，加快实验室信息化建设进程，已成为疾控机构现代化建设的一项重要内容。为做好疾病预防控制工作，实验室检验检测和现场流行病学调查作为疾控机构业务工作的“两条腿”，缺一不可。为处置新发传染病和突发公共卫生事件，人们对疾控机构实验室检验检测能力的需求不断提高，加强实验室信息化建设，提质增效就显得尤为重要。为了创造公共卫生实验室高端化、服务化、低碳化的产业发展模式，构建“高精尖”的产业结构，加强实验室信息化建设成为当前工作的迫切需要，是增强疾控机构信息化水平的必然要求，更是适应区域经济发展必然要求。

1．提升公共卫生服务能力的必然要求

公共卫生服务是民生事业，维护人民的健康权益，满足医疗资源配置需求，实现人人享受基本医疗卫生服务，是当前政府和社会共同的重要任务。由于近年来我国突发公共卫生事件，特别是传染病疫情形势严峻，在重点传染病防控、突发公共卫生事件应急处置、慢性病、地方病、食品安全风险监测等方面，传统实验室管理已经不能满足检验检测以及对公众提供公共卫生相关信息服务的需求；随着信息、通信和计算机网络技术的发展，加强实验室信息化建设，不断提升食品、饮水、环境安全监测和评估，提升病原微生物监测和预警的处理能力，全面、及时、准确掌握实验室检测数据等动态信息，使资料数据和服务需求信息达到共享，增强疾病控制能力和水平，提升公共卫生服务水平。

当大健康融入大数据，便兼具了“打破传统”和“智慧未来”的巨大推力，实现人类健康管理的智能化；大数据运用于大健康领域，将给“智慧未来”产生巨大的推动，为人类提供预防、治疗、康复等健康管理，有效监测整个健康过程。加强实验室信息化建设是大健康与大数据“联姻”的具体体现，疾控机构实验室信息化能更好地提供基础健康调查数据，如高血压、高血脂、糖尿病等，并互联共享与分析，建立慢性病等数据的活档案，为医药产业、保健品产业、健康咨询服务产业等做基础数据服务和支持；食品安全、饮水安全、雾霾监测等监测数据的挖掘应用，为政府提供相关先导决策，对保障大健康产业建设，转变经济发展方式均具有重大意义。

近几年又相继出现的人感染猪链球菌病、人感染高致病性禽流感等公共卫生事件，对类似这些公共卫生事件发生后的快速反应、干预、治疗、康复、跟踪的过程需要很多部门协同进行，对卫生服务协调和快速反应能力提出了更高要求。但由于卫生信息系统通信不畅，指挥不灵，信息不畅等问题导致疫情蔓延，造成严重后果，或由于缺乏统一规划，建设标准不统一，各系统之间难以进行数据交换和信息共享，产生了大量“信息孤岛”和“信息烟囱”问题。加强实验室信息化建设，规范和统一疾控机构实验室信息系统，将各系统信息进行集成，为管理、决策部门与医疗卫生单位提供决策依据和信息共享数据，及时地应对公共卫生事件，最大限度地避免或减少各种公共卫生事件带来的损失，为提高快速反应与指挥协调能力提供基础支持服务。

2．提升实验室检验检测服务水平的必然要求

作为传染病控制、公共卫生保障的主要技术负责单位，疾控机构面向社会及政府提供传染病、职业病、地方病、性病防治，以及食品、饮水、环境、健康相关产品等卫生学评价的相关检测服务。实验室检验检测工作是其核心业务之一，其检验检测能力在重大疾病防控和公共卫生事件处置中起着“一锤定音”的作用。检测结果的准确、真实、客观依赖于实验室管理。随着疾病预防控制工作的不断深入，社会经济的不断发展，服务对象的需求也不断向纵向深化，传统的实验室管理方式已不能满足服务对象的需求和日益发展的工作需要，实验室的质量控制管理、数据收集利用、健康相关信息的发布、公众服务及公共卫生信息查询等方面成为制约疾控机构发展的瓶颈。为进一步提升实验室管理效能，提高疾病防控能力，提升服务的范围和客户的满意度，强化检验检测工作的质量管理，规范智能化网络实验室的建设，实现全面信息化管理，有效地提高管理水平和效率。

3．实现数据资源共享与设备、人员管理的必然要求

由于没有实现数据共享，低水平卫生信息项目重复建设，实验室之间网络物理上不联通，业务标准、数据标准不一致，数据无法交换共享，历史数据也存在大量的冗余，造成了严重的浪费；一旦开展全行业综合性业务服务，信息不能共享利用，又需再次投入人力、物力调整和清理数据，甚至需要手工方式再次加工处理后，才能提供给综合管理、服务使用。如此造成了管理上的难度，增加了管理成本，降低了管理效能。在各实验室基础建设不断完善的基础上，如何规范疾病预防控制工作中各类信息资源管理和利用，提升信息资源现代化管理水平，已成为疾控机构面临的新问题。加强实验室信息化建设，开放信息资源共享平台，规范业务信息管理，加强业务信息综合利用，是提升实验室能力的重要手段；可以精确得到仪器、耗材、人员工时等数据，为仪器、设备进行统筹管理和绩效考核提供依据，是实现数据资源共享与设备、人员管理的必然要求。

(1)疾病预防控制机构是指各级疾病预防控制中心、结核病防治研究所（院）、寄生虫防治研究所（站）、血吸虫防治研究所（站）、皮肤病性病防治研究所（站）、地方病防治研究所（站）、鼠疫防治站（所）、乡镇预防保健站（所）及与上述机构专业相同的单位的总称。疾病预防控制机构在本书简称“疾控机构”。疾病预防控制中心（Centers for Disease Control and Prevention，CDC），在本书中简称“疾控中心”。

(2)王国强．中国疾病预防控制60年[M]．北京：中国人口出版社，2015．

(3)2019年5月22日，国家卫生健康委发布的《2018年我国卫生健康事业发展统计公报》。

(4)黄留玉．疾病预防控制概念的探讨[J]．中国消毒学，2012，29（7）．

(5)健康转型是指由于经济社会发展，尤其是生活环境、疾病控制、卫生服务的改善，人类社会由高出生率、高死亡率转向低出生率、低死亡率，由传染性、营养不良性疾病为主的模式转向以慢性非传染性疾病为主的疾病模式，平均期望寿命不断延长的过程。