调整孕前体重至适宜水平

适宜体重是健康生活方式与合理饮食的结果。很多人不重视体重管理，认识不到孕前体重对下一代的巨大影响。太胖或太瘦都会增加不良妊娠结局（如流产、难产、出生低体重、出生缺陷等）的风险。孕前超重和肥胖的孕妇更容易患妊娠期高血压疾病和糖尿病，分娩巨大儿或必须进行剖宫产，而且肥胖程度越严重，出现这些问题的风险越高。孕前超重和肥胖还与下一代成年后肥胖及代谢综合征的发生相关。孕前消瘦的孕妇容易让胎儿生长受限（低出生体重或早产），而胎儿生长受限又与成年期的心血管疾病、糖尿病等慢性病有关。因此，备孕的第一个任务就是要让体重适宜。

适宜体重是指体质指数（BMI）在18.5~23.9之间。

BMI的计算公式为：BMI=体重（千克）÷身高（米）÷身高（米）。

BMI＜18.5为消瘦；BMI≥24为超重；BMI≥28为肥胖。

这里的体重是指怀孕前的体重，称量体重最好选用精密度较好的电子体重秤，必须在早晨空腹、排便之后进行，只能穿很少的内衣或裸体。

超重或肥胖的女性要控制饮食，增加运动量。控制饮食不是盲目节食，而是有意识地减少摄入高能量食物，同时保证高营养食物的摄入。高能量食物主要包括主食（如馒头、米饭、面包、米粉、面条等）、油炸食品、油腻菜肴、加油零食（如方便面、饼干、糕点等）、饮料和甜点等。高营养食物则指非油炸的鱼虾、瘦肉、禽肉、鸡蛋、大豆制品、蔬菜、水果和牛奶（尤其是脱脂牛奶）。

增加运动量是指每天运动60~90分钟，中等强度（有出汗，呼吸和心跳加快），或者每天主动运动10000~15000步，同时还要进行抗阻肌肉力量锻炼，如举哑铃、举重、仰卧起坐、俯卧撑、平板支撑等，隔日进行，每次10~20分钟。

注意，备孕期间减肥不建议采用低碳水化合物高蛋白饮食或断食疗法，这些“极端”的减肥方法虽然见效快，但难免会降低身体营养水平，对孕育不利。

另外，孕前消瘦者要努力增加体重，一日三餐之外要有1~2次的加餐，如增加牛奶250毫升，面包或其他主食类50~100克，鸡蛋1个或畜类和鱼虾50~100克。如果感觉胃肠道吃不消，就减少蔬菜和水果的摄入量。