图解黄帝内经·素问
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篇十二:异法方宜论篇

本篇论述了因地域的不同、气候的不同、生活习惯的不同,引起的疾病不同,因而所采用的治疗方法也不同。


不同地区的治疗方法

黄帝问:医生治疗疾病,对同样的病,采取不同的治疗方法,结果却都痊愈了,为什么呢?岐伯回答说:这是地理条件不同造成的。例如东方地区,相当于春气,气候温和,是鱼和盐出产的地方。临海靠近水的当地居民爱吃鱼,喜欢咸味,他们对住在这个地方已经习惯了,也认为这种食物很可口。但是吃鱼过多,会使热邪滞留肠胃;吃盐过多,盐的咸味会损耗血液。所以当地的人们,大都黑皮肤,肌理疏松,多发痈疡一类疾病。从治疗方法上,适合用砭石去治,所以砭石疗法,也是来源于东方。

西方地区,出产金玉,也属于沙漠地带,具有自然界秋季收敛之气。当地居民一般都是住在山陵上,多风沙,水土性质属刚。那里的人们多数穿粗布衣服,睡草席,喜欢鲜美的肉类,所以身体易肥胖。风邪难以侵犯他们的躯体,所以疾病常发生在内脏里。对这种症状的治疗,就需用药物。因此说,药物疗法来源于西方。

北方地区,是自然界冬季闭藏的地方,地理位置高,人们住在山上,经常处于寒风冰冻的环境中。当地居民喜欢在原野上过游牧生活,喝些牛羊乳汁,所以容易造成内脏受寒而生胀满病,对这种病,应该使用艾火炙烤的方法治疗。因此说,艾火炙烤疗法来自于北方。

南方地区,相当于自然界万物蓬勃生长的夏季气候,是阳气最盛的地方。地势低,水土薄弱,雾露比较多。当地的居民,喜欢吃酸类和发酵腐熟的食品。人们的身体,皮肤致密而带赤色,这里经常出现拘挛湿痹等病,一般使用微针刺治的疗法。当然,针刺疗法来自于南方。

中央地区,地势平坦而潮湿,是自然界中物产最丰富的地方。那里人们的食物种类很多,工作并不劳累,多半生活安逸,所以这里出现的疾病,多是痿厥寒热等病。从治疗方法而言,应该采用导引按摩的方法。因此说,导引按摩疗法起源于中央地区。

所以圣人能够将各种各样的治疗方法综合起来,针对病情,选择合适的治疗方法给予有效的治疗。治疗方法尽管不同,但都能治好疾病,这是因为医生能够了解病情,并掌握了治病总体方法的缘故。


因地制宜的治疗方法

《内经》所倡导的,是将各种治疗方法综合起来,根据地区、病情等实际情况的不同,有针对性地选择对应的治疗方法。因此,疾病相同而治疗方法不同,结果却都能治好。

东方砭石疗法

砭石 商周时期 广州中医药大学医史博物馆藏

这种尖端锋利、两侧有刃的砭石,先民们用来放血、破痈、去腐肉。

西方药物疗法

药材 商代 河北省文物研究所藏

商代遗址出土物中,有桃仁、郁李仁等药物,可见很早以前就有使用药物来治病的疗法。

北方艾灸疗法

艾灸

用燃烧的艾绒等熏烤一定的穴位或患处。

南方针刺疗法

骨针 新石器时代 陕西医史博物馆藏

先民们运用各种不同的针具刺激穴道、经络,以防治疾病。

中央导引按摩

彩绘导引图

导引是一种以肢体活动为主,配合呼吸吐纳的运动方式;按摩是以舒筋活络、宣通气血为目的的保健手段,两者相结合而形成导引按摩法。