为什么说“伤筋动骨一百天”

中国有句老话——伤筋动骨一百天。骨头的断裂和压缩就是“动骨”。“伤筋”中的“筋”在传统医学中常常出现，但现代医学中，没有“筋”这个概念，可以理解为指肌肉、韧带、肌腱之类的软组织。这些组织的拉伤或断裂，都可以理解为“伤筋”。那么，“伤筋动骨一百天”的说法是否科学？

骨折的愈合过程

骨折发生数日后，组织内开始构建新的纤维

1～2周后，成骨细胞增生形成新的骨组织

2～3个月后，血管在骨折断端再生接合，骨痂改建，新的骨组织形成

骨折后，局部会出血，形成血肿，6～8小时内血肿开始变成凝血块。周围的毛细血管逐渐长入，细胞随之侵入血肿，在吸收凝血块的同时，形成纤维结缔组织。2～3周后，骨折断端初步连接在一起，但此时只能承受很小的载荷。随后的4～8周，纤维结缔组织逐渐转化成软骨，继而骨化，同时骨膜下也有新骨形成，构成比较坚固的原始骨痂。原始骨痂内渐渐有新生骨小梁形成，使骨折断端形成骨性连接。直到此时，骨折的坚固愈合才算完成，全程一般是8～12周。随后还需要相当长的时间，对骨痂不断改建，以恢复到与正常骨骼完全一样的结构。而肌肉、肌腱、韧带在断裂后需要长出瘢痕，把断裂或撕裂的地方连接起来，称为瘢痕愈合。这期间大概也需要100天的时间。

从上述情况看来，“伤筋动骨一百天”的说法是有些道理的。但是，骨折或肌腱韧带损伤的部位、创伤的范围、患者的年龄甚至性别，以及治疗是否恰当等，都会影响愈合的速度和质量。不仅要使断骨或断筋连接起来，而且要使连接达到足够强度。即使骨与“筋”断裂后完全愈合，也并不代表患者可以完全恢复原有功能。因此，与修复治疗同步的康复训练同样十分重要。为了使患者能够早期进行必要的锻炼，有时需要采用手术固定骨折或用夹板、石膏固定伤肢等措施，使伤者可尽早开始肌力和关节活动训练。（戴尅戎　曲新华）