第一章 非自愿住院制度和精神卫生法的萌芽和初创

精神卫生法的历史与精神病院和精神病学的历史是交织在一起的。

精神病院（或称精神病医院，mental hospital，psychiatric hospital）是19世纪初的产物。在此之前，专门或者非专门地收容疯人（madman，lunatic）的场所叫“疯人院”（madhouse）、“收容院”（asylum，亦译“避难所”“庇护所”）以及“济贫院”（poorhouse）、“习艺所”（workhouse）等，个别的叫“疗养院”（retreat）。英国杰出医学史学家罗伊·波特（Roy Porter，1946～2002）指出：疯人院是促成精神病学发展成为一门技术与科学（art and science）的温室。疯人院并不是为了精神病学实践设立的机构，相反地，乃是先有疯人院的存在，而后为了处理其中的病人，才有精神病学的发展。在医生与其他经营者在这类机构内就近处理疯人，进而获得丰富的经验之前，有关疯狂的想法，仍是非常抽象而纯粹理论性的空谈。[1]

而如果考察精神卫生法的历史，完全可以说，疯人院不仅孕育了精神病学，还催生了精神卫生法。更彻底地说，精神卫生法起源于收容疯人和对疯人院进行管理的法律。

本章将主要以法国、英国、美国和俄罗斯这几个国家为考察对象，简略叙述非自愿住院制度和精神卫生法的早期历史以及在20世纪上半叶发展的情况。