第十二节
穴位埋线

穴位埋线是将羊肠线埋入穴位内，利用羊肠线对穴位的持续刺激作用治疗疾病的方法。

一、器材

皮肤消毒用品、洞巾、注射器、0.5%～1%盐酸普鲁卡因、镊子、埋线针或经改制的12号腰椎穿刺针（将针芯前端磨平）或三角针、持针器、0～1号铬制羊肠线，剪刀、消毒纱布等。

二、穴位选择

埋线多选肌肉比较丰满的穴位，以背腰部及腹部穴最常用。选穴原则与针刺疗法相同。但取穴要精简，每次埋线1～3穴，可间隔2～4周治疗1次。

三、操作方法

1.穿刺针埋线法 常规消毒局部皮肤，镊取一段1～2厘米长已消毒的羊肠线，放置在腰椎穿刺针针管的前端，后接针芯，左手拇、食二指绷紧或捏起进针部位皮肤，右手持针，刺入到所需的深度；当出现针感后，边推针芯，边退针管，将羊肠线埋植在穴位的皮下组织或肌层内，针孔处覆盖消毒纱布。

2.三角针埋线法 在距离穴位两侧1～2厘米处，用龙胆紫做进出针点的标记。皮肤消毒后，在标记处用0.5%～1%的盐酸普鲁卡因做皮内麻醉，用持针器夹住带羊肠线的皮肤缝合针，从一侧局麻点刺入，穿过穴位下方的皮下组织或肌层，从对侧局麻点穿出，捏起两针孔之间的皮紧贴皮肤剪断两端线头，放松皮肤，轻轻揉按局部，使肠线完全埋入皮下组织内。敷盖无菌纱布5～7天。

3.切开埋线法 在选定的穴位上用0.5%盐酸普鲁卡因做浸润麻醉，用刀尖刺开皮肤0.5～1.0厘米，先将血管钳探到穴位深处，经过浅筋膜达肌层探找敏感点按摩数秒钟，休息1～2分钟。然后用0.5～1.0厘米长的羊肠线4～5根埋于肌层内。羊肠线不能埋在脂肪层或过浅，以防不易吸收或感染。切口处用丝线缝合，盖上消毒纱布，5～7天后拆去丝线。

四、适应证

穴位埋线适应证较广，特别对一些慢性、顽固性疾病有较好的疗效，如肥胖症、慢性支气管炎、支气管哮喘、中风后遗症、面神经麻痹、面肌痉挛、近视、神经性皮炎、慢性荨麻疹、斑秃等。

五、注意事项

（1）严格无菌操作，羊肠线头不可暴露在皮肤外面，防止感染。

（2）根据不同部位，掌握埋线的深度，线最好埋在皮下组织与肌肉之间，肌肉丰满的地方可埋入肌层，不要伤及内脏、大血管和神经干，以免造成功能障碍和疼痛。

（3）皮肤局部有感染或有溃疡时不宜埋线。肺结核活动期、骨结核、严重心脏病或妊娠期等均不宜使用本法。

（4）在一个穴位上做多次治疗时应偏离前次治疗的部位。

（5）注意术后反应，有异常现象时应及时处理。