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四、静脉炎
【临床表现】
沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,全身畏寒、发热。
【预防措施】
1.选择合适的血管,避免采用同一血管反复注射。
2.掌握药物的性能,尽可能减少药物对血管的不良刺激,如稀释成合适的浓度后注射、缓慢注射、注射刺激性强的药物前后用生理盐水或5%葡萄糖溶液快速输注,冲洗静脉等。
3.输注化疗药物过程中,常规给予硫酸镁沿血管方向湿敷,持续时间7~8小时。湿敷应距穿刺处上方2~3cm,每4小时更换1次,预防静脉炎。
4.熟练掌握静脉注射技术,严格无菌技术原则,避免外渗、感染等。
【处理措施】
1.一旦发生静脉炎,停止在患肢静脉输液并将患肢抬高、制动。
2.根据情况行局部湿热毛巾或药物热敷,如50%硫酸镁溶液行湿热敷、中药如意黄金散外敷等。
3.使用微波治疗仪,局部外涂复方七叶皂苷凝胶(利百素)、多磺酸粘多糖乳膏(喜辽妥)等软膏防治静脉炎。
4.如合并全身感染,遵医嘱应用抗菌药物治疗。
(黄金)