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三、 西门子公司的第二代双源CT(Flash)
2008年西门子推出了第二代双源CT(Somatom Definition Flash),亦称为炫速双源CT,采用前瞻性心电触发的大螺距螺旋采集模式,使扫描速度大幅提高,辐射剂量大幅降低。其心血管扫描模式具有以下特点:
(一)Flash spiral扫描模式
前瞻性ECG触发、大螺距的螺旋扫描模式,可在一个心动周期内完成全心容积扫描,最大螺距3.2,最快床速43cm/s,心脏扫描每圈进床>12cm,实际扫描时间(260±40)毫秒,有效辐射剂量小于1mSv。胸痛三联征扫描亦仅需0.7~0.8秒。为了减少运动伪影,Flash spiral技术需要在心脏搏动相对较慢,左心室容积变化较小的时相完成全心的容积扫描,因此要求受检者的心率较慢,一般要求<65次/分。
(二)4D降噪技术
4D降噪技术可大幅降低容积灌注扫描的辐射剂量,并将图像质量保持在正常水平。其原理是扫描过程采用低kV扫描,图像重建时将采集到的图像信息自动分为两类,一类为变化信息,如血管中变化的对比剂浓度;另一类为相对静止不变的信息,如骨性结构等。对静止不变的信息通过累加加权来提高信噪比,而对变化信息则根据时间进行编码分析。这样在降低剂量的同时,可以保证采集到诊断所需的全部图像信息。
(三)选择性能谱纯化技术
选择性能谱纯化技术是针对双能量扫描研发的,在高能射线束上设置选择性能谱过滤装置(能量栅),滤除高能射线能谱中的无效的低能射线,使能谱纯化。能量栅吸收了高能射线束中的低能成分,减少两组射线束能谱的重叠,提高能量敏感性,提高图像质量,同时降低辐射剂量,实现常规辐射剂量下的双能量成像。
(四)临床应用优势
时间分辨率的提高,加快了临床检查流程,减少了患者因心率快需要等待降心率的时间。同时,图像质量提高,因为运动伪影导致的不可读的血管(或冠脉节段)减少。