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前 言
2005年,双源CT(DSCT)问世,其由两套互成 90°角的 X线球管和相对应的探测器构成,机架只需旋转半圈就可完成数据采集,所需时间是单源螺旋CT的1/2,实现了高心率和不规则心律下的心脏扫描,两套球管同时曝光实现了双能量扫描。2009年,在第一代双源CT的基础上又推出了第二代双源CT(SOMATOM Definition Flash),其突出的优势是心脏扫描单扇区时间分辨率为75毫秒,提供了一种全新的前瞻性心电门控大螺距扫描模式,实现了0.25秒单个心动周期心脏成像,辐射剂量明显减低(1mSv左右),图像质量不受呼吸运动的影响;实现了大范围的动态灌注成像;双能量扫描采用纯谱技术,由第一代双源CT的FDA认证的10项拓展为14项检查。双源CT应用于临床以来,国内外相关的研究报道如同雨后春笋般地涌现出来,然而目前关于双源CT方面的书籍却较少,因此编写一本炫速双源CT心脑血管成像方面的系统化的书籍是非常有必要的。
2010年,包头市中心医院与国内其他几家医院首批引进了炫速双源CT,使我们有机会能与国内外同道在同一平台上进行学术交流。短短2年内,我们完成了2万余例双源CT检查,并在SCI、《中华放射学杂志》等期刊上发表了数篇文章。本书由包头市中心医院、中国医学科学院阜外心血管病医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、中国中医科学院广安门中医院、无锡市人民医院、上海东方医院等数家医院的专家共同执笔编写,旨在为广大影像医师和临床医师提供炫速双源CT心脑血管成像方面的一线资料与临床经验以供大家参考交流。
本书以“实用性”、“临床性”、“新颖性”为特点,从炫速双源CT的原理及特点入手,首次将心脏电生理理论、心脑血管介入技术等临床知识引入CT影像领域,详细论述了心脏电-机械耦联与冠状动脉CT成像最佳时间窗的关系,提出了Flash模式的高心率、房颤患者的心脏扫描方法,心脏与头颈血管一站式扫描方法,双能量扫描检测脑出血斑点征方法等,系统阐述了炫速双源CT在心脏和脑血管成像方面的临床应用。
本书编写过程中,有幸能够邀请国内著名专家章士正教授、吕滨教授担任主审并执笔赐稿,在此表示衷心感谢。所有编者在编写过程中倾注大量心血,并提供了宝贵的病例与图片,在此表示诚挚的谢意。中华医学会放射学分会副主任李坤成教授在百忙之中为本书作序,表示特别感谢。
炫速双源CT是一种新型CT,由于我们应用经验不足,水平有限,书中缺点和疏漏在所难免,恳请各位专家、同道批评指正。
内蒙古包头市中心医院
内蒙古脑血管病研究所
刘国荣 教授
2013年6月8日