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第一章 卫生应急演练概论
21世纪以来,人类社会进入一个更加快速变奏、充满不确定性的高风险社会,暗含凶险而又无处不在的危机因子四处蛰伏,伺机而动发动突袭,并借助人类社会的各种关联机制,引爆危机的多米诺骨牌效应,造成各国乃至全球政治、经济、社会生活的巨大影响。发生在美国的9•11事件、中国的SARS以及波及全球的甲型(H1N1)流感大流行、人感染高致病性禽流感疫情等一系列事件暴发及其带来的巨大社会影响,使世界各国政府与民众充分意识到了突发公共卫生事件防控的极端重要性。
中国是世界上遭受自然灾害影响最为严重的国家之一,灾害种类多、发生频率高、损失严重,并继发一系列公共卫生灾害。此外,正处于经济社会转型关键期的中国,在工业化、城镇化、市场化的纵深发展进程中,又遭遇一系列环境污染、食品安全等众多公共健康安全问题的挑战。可以说,在人类日趋全球化、现代化、信息化这一新的时代背景下,突发公共卫生事件的发生越来越呈现出一种频率高、规模大、影响广泛、损失严重等特点,如何有效应对已成为中国乃至世界面临的共同挑战。
为了能够有效应对各类突发事件,各国政府逐渐构建完善其应急管理体系。目前针对突发公共事件的应急管理主要分为预防、准备、响应和恢复四个阶段。其中应急准备被视为应急管理的重要环节,一个国家的应急准备建设情况直接决定了其在突发公共事件方面的应对能力和处置成效。应急准备是一项长期的、不断循环的过程,分为风险识别、培训、演练、评估、改进等多个阶段,政府通过制定长期的发展规划、共同的目标策略和协同的行动方案等,以持续提升应急能力为途径,以完善应急准备体系建设为载体,保障各级政府快速、有效、妥善的应对突发公共事件。
因此,卫生应急演练作为各国卫生应急准备系统建设的核心内容,也一直受到国内外政府与社会的高度重视和广泛关注。实践证明,设计科学、规划合理、运行高效的卫生应急演练体系,是夯实各国应急准备体系建设的基础和重要工作之一。规范、有效的演练工作不仅可有效促进政府各部门检验、锻炼和提升其应对突发公共卫生事件的整体应对能力,完善应急准备,化“被动”为“主动”,在突发公共卫生事件的应对过程中掌握先机,避免其演变成危机或灾难事件的可能性。而且,通过一系列演练活动的开展,可以发现应急体系和能力建设过程中存在的诸多弊端及问题,并通过有针对性的改进行动,完善卫生应急相应政策、制度、规划和管理策略等活动,实现提升和改进卫生应急体系和能力建设的目标。本章将从应急准备、演练及其相关要素三个方面介绍卫生应急演练相关内容。