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自 序
本人自幼受母亲影响,崇尚外祖父作为乡村医生治病救人的风尚。在进入崇高的医学殿堂,获得硕士和博士学位后,远赴美国加州大学旧金山分校做博士后工作。深深感到先进医学技术的重要性,崇尚接轨国际的学术作风,提出“国际大会有声音、国际杂志有影响、国际学会有位置和国际社会有认可”的四有教授标准。在钟南山院士支持下,创立国际呼吸病研讨会,近四年与世界最大呼吸学会——美国胸科学会(ATS)合办会议,说服ATS奖励108名中国青年医生和学生参加ATS大会,对推动青年走向世界起到重要作用。
但同时,我也逐渐体会到在现有的医疗模式下名医能起的作用很有限,要想从根本上改善中国医疗现状,还需要社区医师积极参与。社区医师可采用生物—心理—社会医学模式的诊断程序,开展以社区为基础、以家庭为单位的,以个体化、综合性和预防性为导向的医疗保健服务。但是,由于目前医疗资源配置不均,社区医院条件有限,患者大多愿意去大医院就诊,引发出入名院难、看名医难的“两难”现状。大医院医师由于日常工作繁忙等原因存在预防差、保健差、慢性病管理差和康复差的“四差”问题。解决“三低、两难和四差”的问题是提升区域、全国甚至是所有发展中国家医疗保健水平的迫切需求,也是传统医学面临的难题。
物联网医学的出现,为解决这些问题带来了机遇。物联网医学具有“全面感知→可靠传送→智能处理”的三大基本流程,并且可为实施“4P”医学的“预防性、预测性、个体化和参与性”功能搭建全时空平台。这一医疗模式可实现各医疗机构间患者健康及康复信息的互通和分享,建立二级网络双向转诊机制,扩大专家的服务效率和范围。物联网医学也为社区医师和专业医师提供了相互学习的机会。社区医师将有机会经常与专科医师交流从而迅速提高专业水平,弥补高端设备覆盖率低和高端技术掌握度低的不足;大医院专科医师也可以与社区医师一同参与预防、保健、康复和管理慢性病,有机会放大其治病救人效应。民众则可以解决入名院难,看名医难的“两难”问题,在家中即得到“云连知名专家,端享现代医疗”的良好服务效果。
在钟南山院士和国家呼吸疾病临床医学研究中心大力支持和指导下,本书顺利面世。希望本书能够为创建新型医疗模式起到抛砖引玉的作用,成为将来的4P医学的参考书,最终达到“三个流程连时空,十大功能在其中,教育防保与诊疗,新型模式惠众生”的效果,服务患者,造福社会。
白春学
2014年10月