第一章 中国人体器官分配与共享
本章内容为基于中国人体器官分配与共享计算机系统(China Organ Transplant Response System,COTRS)的数据分析,统计范围是中国内地,不包含港澳台地区。
自2015年1月1日至2019年12月31日,中国公民逝世后器官捐献(Deceased Donation, DD)累计完成24,112例。2019年中国完成公民逝世后器官捐献5,818例,器官移植手术19,454例。每百万人口器官捐献率(permillion population,PMP)从2015年的2.01上升至2019年的4.16。
中国人体器官捐献和移植的五大工作体系包括:人体器官捐献体系、人体器官获取与分配体系、人体器官移植临床服务体系、人体器官移植质控体系和人体器官捐献与移植监管体系(图1-1)。目前,中国已实现了科学、公平、公正的器官分配。
图1-1 中国人体器官捐献与移植工作体系(不包含港澳台地区)
COTRS是我国器官捐献与移植工作体系的重要组成部分,由“潜在器官捐献者识别系统”“人体器官捐献人登记及器官匹配系统”以及“人体器官移植等待者预约名单系统”3个子系统以及监管平台组成。
COTRS是《人体器官移植条例》第六条、第二十二条规定和国家《刑法修正案(八)》第二百三十四条等有关器官移植和捐献法律条款的重要体现和落实。2018年国家卫生健康委印发了《关于印发中国人体器官分配与共享基本原则和核心政策的通知》(国卫医发〔2018〕24号),对《卫生部关于印发中国人体器官分配与共享基本原则和肝脏与肾脏移植核心政策的通知》(卫医管发〔2010〕113号)进行了修订,并制定了心脏、肺脏分配与共享核心政策,形成了《中国人体器官分配与共享基本原则和核心政策》。
一方面,作为执行我国器官分配与共享相关法律法规和科学政策的高度专用的关键系统。COTRS执行国家器官科学分配政策,实施自动器官分配和共享,并向国家和地方监管机构提供全程监控,建立器官获取和分配的溯源性,最大限度地排除人为干预,保障器官分配的公平、公正、公开,是我国公民逝世后器官捐献工作赢得人民群众信任的重要基石。另一方面,COTRS已通过国家信息安全测评中心认证,并采用权限控制及监控相关医疗机构操作等方式,确保捐受双方及器官分配过程中的信息安全,保障患者隐私。