第19章 女性的生理结构

女性外生殖器官结构

性器官是人们身体重要的一部分，它和五官及心脏一样，所以我们不要因为它与生育、性关系有关而感到害羞，甚至不耻。当女孩进入青春期后，她们的生殖器官也正在逐渐发育完善。那么，女性的生殖器官结构到底是怎样的呢？

女性生殖器官包括外生殖器和内生殖器两部分，女性外生殖器指女性生殖器官的外露部分，又称外阴，包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭、前庭大腺、前庭球、尿道口，阴道口和处女膜。其上界为阴阜、下界是会阴，两侧居股内侧。女性内生殖器位于盆腔内，由卵巢、输卵管、子宫、子宫颈和阴道组成。

女性外生殖器的结构：

1．阴阜：阴阜位于耻骨联合前面隆起的外阴部分，其含有丰富的脂肪组织，表面被阴毛覆盖。女孩在进入青春期之后，阴阜皮肤上开始长出阴毛，并且呈现尖端向下的倒三角形。

2．大阴唇：大阴唇是外阴两侧、靠近两股内侧的一对长圆形隆起的皮肤皱襞。大阴唇有遮盖并保护阴道的作用，其前连阴阜，后连会阴。从阴阜起向下向后伸张开来，前面左、右大阴唇在阴阜联合成为前联合，后面的二端在阴唇系带下方会合成为阴唇后联合，后联合的部位接近于肛门之前，但看起来不如前联合明显。大阴唇的皮下是有较厚的疏松脂肪组织、弹性纤维及静脉丛，如果受到外伤则很容易引起浮肿现象。大阴唇的外侧面皮肤上有色素沉着，上面长有阴毛，内侧面则呈现出淡红色，类似于粘膜的外观，无阴毛。通常情况下，未婚的女性两侧大阴唇是自然合拢的，覆盖住小阴唇、阴道口及尿道口。需要强调的是，大阴唇的个体差异较为明显，有的又肥又厚，有的又小又薄。

3．小阴唇：小阴唇是一对薄的粘膜皱襞，在大阴唇的内侧，布满了血管和神经末梢，对触感十分敏感。小阴唇的颜色呈现出褐、粉红、鲜红或黑红，在它的左右两侧的上端分叉相互联合，然后又分为两叶。其上方的皮褶称为阴蒂包皮，下方的皮褶称为阴蒂系带，在它们的中间就是所谓的阴蒂。小阴唇的下端是在阴道口底下会合，与大阴唇的后端融合，形成阴唇系带。和大阴唇一样，小阴唇的形态和大小也存在很大的个体差异，有的人小阴唇长得窄，而有的人则长的很长，一直垂到大阴唇的外边。外观形状上也各不相同，有的呈现出不规则的伞状，有的则是典型的半圆等等。

4．阴蒂：阴蒂又称阴核，位于两片小阴唇上方接合处，它是一个圆柱状的小器官，整个被阴蒂包皮包绕，长度大约有4厘米左右，布满了神经末梢。正常情况下，只有阴蒂的头部外露。若阴蒂受到刺激，便会胀大变硬，受伤后易出血。阴蒂虽然是外生殖器的一部分，但它并不具备生殖功能。

5．前庭：两侧小阴唇所圈围的棱形区称阴道前庭。表面有粘膜遮盖，近似一三角形，三角形的尖端是阴蒂，底边是阴唇系带，两边是小阴唇。尿道外口在前庭上部。阴道口在它的下部。左右两侧各有一前庭大腺开口。此区域内还有前庭球。散布的小前庭腺与男性尿道旁腺相当。再下方可看见菊花状的肛门。在阴道、肛门之间有会阴部小空间存在。

6．前庭大腺：前庭大腺又称为巴氏腺，位于阴道下端，两侧大阴唇后部，被球海绵体肌所覆盖。前庭大腺的腺管十分狭窄，只有不到两厘米，开口于小阴唇下端的内侧与处女膜中下1/3交界的沟内，腺管的表皮大部分为鳞状上皮，仅在管的最里端由一层柱状细胞组成。

7．尿道口：尿道口介于耻骨联合下缘及阴道口之间，看起来是一个不规则的椭圆小孔，平时的小便便是由此流出。在尿道口的后壁有一对腺体，叫做“尿道旁腺”，开口于尿道后壁，常常是细菌的潜藏之地。由于尿道口很短，且很直，因此很容易将细菌带入尿道，引起感染，因此女性朋友应该注意卫生。

8．阴道口：阴道口位于尿道口下方，比尿道口略大，是阴道的入口，阴道口内是一片很薄而有小孔的处女膜。

9．处女膜：处女膜位于阴道口与阴道前庭的分界处，是环绕阴道口的中间有孔、不完全封闭的一层薄膜状组织。女性每月一次的月经便是由此流出，处女膜的厚薄、大小及形状因人而异。通常情况下，女性的处女膜都是单孔的。

女性的外生殖器结构：

和外生殖器相比，内生殖器就显得隐蔽多了，除非通过现代医学仪器，否则是无法看到它的真实面目的。从正面来看，女性的内生殖器就像一个穿着编幅衫的人，子宫相当于躯体，输卵管就是两支伸展的胳膊，卵巢则位于腋下。

1．阴道：阴道是一条长约8厘米的管道，极富有韧性，由于女性在分娩时胎儿由此通过，故又称产道。

2．子宫：子宫位于下腹的中部，形状就像一个倒放的梨，长约7.5厘米。子宫上端隆突部分称为子宫底，其两侧为子宫角，与输卵管相通。子宫里的空间称为子宫腔，是胚胎生长的地方。这世界上所有的人，第一个温暖的“家”就是子宫。

3．输卵管：输卵管一端开口于子宫腔，另一端开口于腹腔，是与子宫角相连的两条管道，依序分为子宫部、峡部、壶腹部和伞部。

4．卵巢：卵巢位于输卵管的下方，左右共有两个，其功能是分泌雌激素，它与输卵管又被称为子宫附件。

生殖器是女性的重要器官，但它的外观是因人而异的，不过这种外形上的差别并不会对其生理功能产生重大的影响。但在现实生活中，常常会有一些女孩为自己的外阴与书刊上的模式图不同而引起心理上的障碍，其实这是没有必要的。艺术家贝蒂在她20岁那年，曾经用一面镜子首次窥视自己的外阴部，结果发现她的外阴是一堆“垂肉”，因其小阴唇是伸长型的，因此便对自己产生了厌恶。直到她35岁那年，丈夫告诉她“您的外阴是美丽的”，才改变了她的看法。后来，她还用笔做了描绘，帮助不少女性对自己的外阴树立自信心。

子宫的结构与保护

子宫是女性体内最重要的生殖器官之一，被人们誉为“胎儿的宫殿”、“月经的故乡”和“生命的摇篮”。但由于子宫过于隐蔽，因此很多女性常常忽视了它的健康，直到有一天它出现了问题才后悔莫及。

子宫是以肌肉为主而组成的器官，它位于盆腔中部，膀胱与直肠之间，共分为四个部分，即底、体、峡、颈。子宫的上端钝圆隆起，位于两侧输卵管子宫口以上的部分为底；而颈则是指下段窄细呈圆柱状的部分，这个部分是炎症及癌肿的多发部位，很多女性子宫发生病变就是这个部位引起的。子宫颈主要由结缔组织构成，亦含有肌肉和血管，且子宫颈管粘膜有许多腺体，它们可以分泌粘液，这些粘液呈现出碱性，有防御疾病的作用，子宫颈又分为阴道上部及阴道部。那么何为体呢？体，就是指底与颈之间的部分，体的下部与颈之间的狭窄部分则为峡。女性在未妊娠时峡部仅1厘米长，不过妊娠之后峡的长度就会随着子宫的增大而逐渐变长，然后慢慢形成子宫下段，到胎儿足月时可以达到8厘米左右。因此，子宫峡对于生育来说是很重要的。子宫体与子宫颈的比例，在婴儿期为1:2，成年期为2:1。子宫两侧缘的上部与输卵管相接处，称子宫角。此外，子宫还有四条韧带，即子宫阔韧带、子宫圆韧带、子宫主韧带、骶子宫韧带。

子宫有一个十分特殊的“功能”，那就是：其位置可随膀胱与直肠的充盈程度或体位而有变化。如当人体直立行走时，子宫体几乎与水平面平行，子宫底伏于膀胱的后上方，子宫颈则保持在坐骨棘平面以上。一个成人正常的子宫呈轻度前倾、前屈姿势，前倾即子宫轴与阴道轴之间呈向前开放的角度，前屈为子宫体与子宫颈之间的弯曲。子宫的正常位置主要是依靠子宫诸韧带、盆膈、尿生殖膈及会阴中心腱等结构维持，一旦这些结构受到损伤或是出现松弛现象时，就会引起子宫脱垂。

子宫壁有3层，外面一层由腹膜覆盖为浆膜层；中间为肌层，是主要的也是最厚的一层；最里面的一层是内膜层。子宫内膜为粉红色的粘膜组织，由上皮（属单层柱状上皮，有分泌细胞和纤毛细胞二种）和（由结缔组织构成，其内有大量的星形细胞，称为基质细胞）固有膜组成。

青春期对子宫的保护

女孩第一次来月经时，便标志着子宫发育基本成熟。此时，子宫与外界的关系可以用一个词来形容：那就是“开放”。由此也给形形色色病原微生物偷袭以可乘之机，有人统计过，因子宫患病而住院的病人，竟占妇科住院病人总数的一少半左右。因此，处于青春期的女孩一定要加强防护措施，保护好子宫。

首先要自尊自爱。近些年来，令人担忧的非婚妊娠少女越来越多，导致人工流产率呈直线上升，有些人干脆自行使用药物流产。这些都会对子宫造成极大的伤害，因此少女一定要学会自尊自爱，为以后的幸福人生早做打算。

饮食上要减少高脂食物。高脂肪食物促进了某些激素的生成和释放，而子宫肌瘤的形成与大量雌激素刺激有关，坚持低脂肪饮食，要多喝水、按照自己身体的需要，合理地摄取必要的营养，忌食辛辣、酒类、冰冻等食品。

此外，少女平时还应该多到户外走一走，多做做运动，养成规律的生活起居习惯，这些都有利于子宫的生长发育。