第13章 懂得消除经前紧张综合症

女性经前紧张综合症，是指女性在月经期会出现某种不舒服的感觉以及情绪性的改变。月经来潮后症状迅即消失。这一周期性改变有很大个体差异，也是育龄女性的普遍现象。

女性应正视经前紧张综合症的发生，不要因此而受折磨与困扰，以至于影响到工作、生活、家庭。相信掌握一定的方法适当的进行心理调节，是完全可以减轻并消除这一症状的。

1、了解经前紧张症的原因

患有“经前紧张症”的女性，往往会在月经来潮前的一星期之内出现精神紧张、神经过敏、烦躁易怒或忧郁、全身无力、容易疲劳、失眠、头痛、思想不集中等不适症状，在经前的3天之内开始有所加重。当经期过后则症状就会明显减轻，或是完全消失。个别人除了情绪上的变化之外，还会出现手、足、脸浮肿。

（1）水盐潴留

经期紧张症的患者在月经周期中醛固酮的分泌量增加，血浆血管紧张素II浓度增高，血管通透性增加使液体外漏，造成水钠潴留而出现水肿、腹胀。

（2）激素影响

由于体内雌激素过多而孕激素不足，导致人体的神经系统对激素的变化非常敏感，月经前激素水平的细微变化，使得雌激素与孕激素平衡失调，会引起周期性腹胀与浮肿，令人出现明显的情绪反应方面的症状。还有人于经前期血催乳素水平升高，从而引起乳房胀痛。

（3）维生素的缺乏

维生素A或维生素B缺乏可影响雌激素在肝内的代谢，影响激素平衡，如维生素B6是前列腺素所必需的辅酶，并能抑制泌乳素增加。

（3）心理因素

如果平时的生活或工作过于紧张，容易引起植物神经功能紊乱。在现实生活中，“经前紧张症”多是平时精神紧张、工作压力大的人。

2、认识经前紧张症的表现

青春女性出现经前紧张是常常可以遇到的情况，这时要克制自己，控制紧张情绪，保持乐观、开朗。尽量避免不必要的思想刺激，帮助其度过紧张、焦虑的时刻，饮食上以清谈为原则，多吃蔬菜、水果，多喝开水，增强食欲。合理安排学习和生活，适当锻炼身体，做到劳逸结合。

（1）精神变化

包括情绪、认识及行为方面的改变。最初感到全身乏力、易疲劳、困倦、嗜睡。情绪变化有两种截然不同类型：

一种是精神紧张、身心不安、烦躁、遇事挑剔、易怒，微细琐事就可引起感情冲动，乃至争吵、哭闹，不能自制；

另一种则变得没精打采，抑郁不乐，焦虑、忧伤或情绪淡漠，爱孤居独处，不愿与人交往和参加社交活动，注意力不能集中，判断力减弱，甚至偏执妄想，产生自杀意识。

（2）手足水肿

手足、眼睑水肿比较常见，有少数人体重显著增加，平时合身的衣服变得紧窄不适。有的有腹部胀满感，可伴有恶心、呕吐等肠胃功能障碍，偶有肠痉挛。临床经期可出现腹泻、尿频。由于盆腔组织水肿、充血，可有盆腔胀、腰骶部疼痛等症状。

（3）经前头痛

为较常见主诉，多为双侧性，但亦可为单侧头痛，疼痛部位不固定，伴有恶心呕吐，经前几天即可出现，出现经血时达高峰。头痛呈持续性或无诱因性，时发时愈，可能与间歇性颅内水肿有关，易与月经期偏头痛混淆。

后者往往为单侧，在发作前几分钟或几小时出现头晕、恶心等症状。发作时多伴有眼花等视力障碍及恶心、呕吐。可根据头痛部位、症状的严重程度及伴随症状，进行鉴别。

（4）乳房胀痛

经前常有乳房饱满、肿胀及疼痛感，以乳房外侧边缘及乳头部位为重。严重者疼痛可放射至腋窝及肩部，可影响睡眠。

门诊时乳房敏感、触痛，有弥漫性坚实增厚感，有时可触及颗粒结节，但缺乏限局性肿块感觉，经期后完全消失，下一周期又重新出现，但症状及体征的严重程度并不固定不变，一般在2年至3年内虽不经治疗也可自行痊愈。

如发生乳腺小叶增生，则可能在整个月经周期有持续性疼痛，经前加剧。门诊可触到扁平、颗粒样较致密的区域，边缘不清，经后也不消退。在月经前后检查对比，可发现肿块大小有较大变化。

（5）其他症状

食欲增加，多数有对甜食的渴求或对一些有盐味的特殊食品的嗜好，有的则厌恶某些特定食物。出现由于血管舒缩运动不稳定的潮热、出汗、头昏、眩晕及心悸。油性皮肤、痤疮、性欲改变。

3、克服经前紧张症的措施

一般来说，大多数经前紧张症患者并不会影响到工作和学习，可能会有少数症状较为明显者，在工作或学习时注意力不是很集中，效率比较低。当然，也有极少数患者，她们的生活受到了严重的影响，因此女性朋友还是不要大意，及时治疗才是关键。

（1）缓解水盐潴留现象

在经期前的几天内应该限制食盐的摄入量，尽量食用一些清淡的饭菜。同时最好再服用一些利尿剂，能够起到更加明显的效果，便注意应该在经前10天左右开始服用，直至月经来潮，以排除体内水钠而减轻或消除水肿。此外，服利尿剂期间，要多吃含钾量多的水果。

（2）调节植物神经功能

可长时间服用谷维素，一日3次，一次2片至3片。也可服用维生素B6。对于症状较为明显的人来说，也可以适当服用一些镇定剂。

（3）注意采用精神疗法

患者应该注意劳逸结合，避免让自己的精神过度紧张，不要让大脑不停地思考，烦恼的事情最好先放一放。同时还要注意早睡早起，早起之后可以到户外慢跑，呼吸一下新鲜空气，晚饭后也可以到安静的地方散一散步。

更重要的是，在为人处世方面培养自己对人、对事宽容，只要不是重大原则问题，不要计较，计较甚至过分计较，于人于己均无好处，而且时常会造成自我伤害。

总之，经期是一个十分特殊的时期，总是会又这样那样的“不速之客”，青春期的女孩们一定要多加注意，学会如何才能打发走这些“不速之客”，让自己健康地成长与发育。

贴心小提示

青少年朋友除了要注意经前的紧张症以外，卫生清洁也是必不可少的，下面来做几点提示：

女性在经期卫生的主要内容包括：

注意卫生、预防感染。保持阴部的清洁，所使用的卫生巾要柔软、清洁、勤换。经期不宜盆浴，可以淋浴，但要防止上行感染。

注意保暖、避免受寒风袭击。月经期间如因不慎受到突然和过强的冷刺激，可能引起经血过少或痛经情况。

保持良好心情，快乐生活，避免外界刺激。

不宜过劳，不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物，多饮开水，注意适当休息等。