前后上下内外左右

尺内两旁，则季胁也。尺外以候肾，尺里以候腹。中附上，左外以候肝，内以候膈；右外以候胃，内以候脾。上附上，右外以候肺，内以候胸中；左外以候心，内以候膻中。前以候前，后以候后。上竟上者，喉胸中事也；下竟下者，少腹腰股膝胫足中事也。《脉要精微论》

此《内经》气口分三部，浮沉以配脏腑，并分关前、关后，以候身前、身后，竟上、竟下，以候身上身下之全法也。尺内，谓尺之正部也。两旁，与下文竟下之下字同义，谓两尺之后也。不在正位，故曰旁也。季胁即赅在少腹腰股之中者也，经先提而言之者，盖古人诊脉，下指是先定尺部，再取关寸，故曰中附上，上附上。非如后世有高骨为关之说，先取关而后定尺寸也。内外之义，有以浮沉解者，有以前后各半部解者，有以内外两侧解者。自以浮沉之说为适用。究之，浮也，前也，外侧也，皆属阳，当以候腑；沉也，后也，内侧也，皆属阴，当以候脏。而经文相反者，何也？尝思之矣。外以候经络之行于身者也，内以候气化之行于胸腹者也。如尺外以候肾，是候肾之经气外行于身者也；尺里以候腹，则指定腹内矣。左外以候肝，是候肝之经气外行于身者也；内以候膈，则指定膈内矣。右外以候肺，是候肺之经气外行于身者也；内以候胸中，则无与躯壳之事矣。左外以候心，是候心之经气外行于身者也；内以候膻中，则直指心体之处矣。即右外以候胃，内以候脾，亦非以脏腑分也。候胃，候其经气之行于身者也；候脾，候其气化功用之行于里者也。前以候前，谓关前以候身前胸腹；后以候后，谓关后以候身后脊背也。是总束上文，以寸关尺三部正位，为脉之中段，以候身之中段矣。上竟上，下竟下，是推广于寸之上，尺之下，以分候躯壳之极上极下矣。人之一身，四维包中心。故以浮沉言之，两头包中段；故以上下言之，两劈分前后；故以前后言之，更加以两侧分内外。气口诊法，备于是矣。膻中者，心体四旁之空处，在肺叶所护之内也。胸中者，肺前空大之处皆是也。经意盖即以膻中为心，胸中为肺，膈为肝，腹为肾矣。而三焦之气化，亦举赅于其中。于此见经文措词之灵而密。

左寸下指法，如六菽之重：在指顶为阴，为心；在指节为阳，为小肠。余部仿此。《韩氏医通》

此即内外两侧之诊法也。李士材曾诘之曰：是必脉形扁阔，或脉有两条，则可耳。夫以指平压脉上，诚不能内外两判也。独不可侧其指，以拍于脉之内侧外侧以诊之耶？外侧之诊，与浮候同。内侧之诊，与沉候同。察两侧之大小强弱滑涩，参之浮沉，以决其病之阳经阴经气分血分也。更可昭晰无疑矣。

上中下也，前后也，竟上竟下也，是取脉体而直诊之浮沉也。内外两侧也，浮沉之间，更加以中，是取脉体而横诊之，通为十二候矣。朱肱以浮、中、沉、内推、外推、竟上、竟下为七候，犹未为备也。且其所谓内推外推者，即内外两侧之诊法，非《内经》因脉形之内曲外曲而推之者也。名义未免相混，其遗前后而不言者，意谓赅于寸关尺也。经文词意，实是别具一法，虽他书绝无道及，而历诊以来，留心细察，觉阳明、太阴、冲、任脉虚者，两寸多细短；太阳、少阴及督脉虚者，两尺多细弱。是殆专以关前关后之长短虚实，分候躯壳经脉前后之盛衰，未必能概诊百病也。至于竟上竟下之法，今人不讲，而尤为切用。《脉经》曰：脉来细而附骨者，积也。寸口，积在胸中；微出寸口，积在喉中。言喉则喉以上可知矣。故头痛者寸口必弦。若脉短者死，谓其不与病应也。又曰：尺脉牢而长，少腹引腰痛，长则必出于尺下可知矣。历诊下部颓疝癣疥者，两尺以后之脉，皆弦紧滑搏也。合观诸文，诊脉者岂可拘守于三指之下而已耶？

身前身后之诊，又有以左右分者。《内经》谓：左主阳，右主阴。又谓：背为阳，腹为阴。盖人身之气，背升而腹降，太阳升而阳明降。故前人有谓左寸洪弦，肩背胀痛；右寸洪弦，胸胁胀痛。而滑伯仁又谓：左尺主小肠、膀胱、前阴之病，右尺主大肠、后阴之病。如是其不同者，何也？窃尝思之。左右者，阴阳之道路也。左寸洪弦，升气太过也；右寸洪弦，降气不及也。前阴之秘与泄，亦清升之为病也；后阴之秘与泄，亦浊降之为病也。其两尺分主之法，校两寸分主之法用之尤多应验。以前阴之病多涉于肝，后阴之病多涉于肺故也。要之，此不过大概之词，临诊总须合参六脉，并详问兼证为是。

[1]泻：民国版及广陵版均作“写”，据文义改作“泻”。下同。

[2]斜：原文为“邪”，古同“斜”。故据文义改为“斜”。下同。