33 儿童得肿瘤有哪些特点

一提起肿瘤很多人都会想到老年人，其实儿童也能罹患肿瘤，发生在儿童期的肿瘤称为儿童肿瘤。尽管儿童患肿瘤的概率明显比成人少，但在目前肿瘤已成为儿童死亡的主要原因之一。在临床病理学上儿童良性肿瘤较恶性肿瘤多见，约为3∶1。软组织肿瘤多属良性，而脑、眼球、造血系统、肾、睾丸及胚胎残留组织肿瘤多属恶性。

儿童肿瘤与成人肿瘤有所不同，有其自身的特点。

从发病年龄来看，一般患肿瘤的危险性随着年龄的增长而增加，但儿童例外。儿童肿瘤多发生在6岁以下，以致形成一个肿瘤发病的小高峰。这可能与儿童的某些器官发育不完善、免疫功能不健全、抗肿瘤能力低弱等因素有关。

从病因来看，临床上某些典型的儿童肿瘤多源于胚胎发育组织。这一方面是由于胚胎组织增生能力强，更有发生异常增长的可能；另一方面可能是母亲怀孕期间有致癌因素通过母体作用于胎儿。此外，有些儿童肿瘤与遗传关系密切，如视网膜母细胞瘤和肾母细胞瘤都有明显的遗传倾向。有的患儿甚至兄弟姐妹同时患视网膜母细胞瘤。

从肿瘤的种类和发生部位来看，成人常见的肿瘤以胃癌、食管癌、肺癌、子宫颈癌等上皮性肿瘤为主，而儿童中这些肿瘤非常罕见。儿童肿瘤最常见的是白血病、中枢神经系统肿瘤及肾肿瘤，其中急性白血病的发病率最高，约占儿童肿瘤的62%。其他如恶性淋巴瘤、肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、神经母细胞瘤、骨和软组织肉瘤也是常见的儿童肿瘤。

从病情发展和治疗方面来看，由于儿童处于生长发育阶段，而且胚胎组织增生能力强，所以儿童肿瘤的生长速度比成人肿瘤快得多，病情发展也快。然而，这种特点又为儿童肿瘤的治疗提供了有利的条件，特别是放疗和化疗对生长快的肿瘤细胞破坏力强。所以这两种疗法对儿童比对成人疗效好，治愈率高。例如，急性淋巴细胞白血病经化疗后，50%患儿可以存活5年以上；肾母细胞瘤手术切除后，配合放疗和化疗，约有80%患儿可以治愈。但要取得满意的疗效，关键还是要早发现、早诊断、早治疗。