孕期增重多少最适宜
根据孕前体重指数计算该增重多少
一般来说,使用体重指数即BMI来评估孕前妈妈的营养状况比较准确,根据孕前BMI值来确定孕期体重增长范围。
体重指数(BMI)=体重(千克)÷身高的平方(米2)
例如:身高1.6米的孕妈妈,体重50千克,那BMI=50÷(1.6×1.6)≈19.5,孕前体重属于正常,在孕期的总增重应控制在11.5~16千克。
3000~3500克的胎宝宝最好生
有的孕妈妈觉得好不容易怀上一个宝宝,就该让他长得大一点、胖一点,这样出生后孩子的身体底子才好,其实这是不对的。孕期要讲究营养均衡,宝宝的出生体重在3000~3500克的最好生。如足月出生的宝宝体重低于2500克,就是足月低体重儿,可能胎宝宝的发育有问题,出生后容易出现生长障碍;如果宝宝体重大于4000克,也就是巨大儿,则可能无法顺产,或者容易出现难产。合理、均衡、科学地进行孕期营养和体重的管理,才是孕期营养摄入的关键。
孕早、中、晚期要分阶段增重
孕早期宝宝增长缓慢,增重不超过2000克为宜
胎宝宝:孕1~3月,胎宝宝各器官发育尚未成熟,所需的营养并不多。
孕妈妈:体形并没有明显的变化,乳房会略有发胀,此时体重增长较慢,甚至孕吐严重的孕妈妈体重不增反降,即使胃口好的孕妈妈在孕早期增加2000克以内即可。
饮食:此时不用过分在意体重,没有孕吐的维持孕前的食量就行,孕吐严重的尽量少食多餐,吃一些清淡易消化的食物。
孕中期胃口好,每周增重350~400克
胎宝宝:胎宝宝迅速发育,身长和体重都增长迅猛。
孕妈妈:16~27周是体重增长加速期,腹部明显凸起,胸部和腰部也明显增加,此时的体重增加最好每周稳定在350~400克,这是控制体重的关键期。
饮食:每天增加300千卡热量,饮食要均衡,各种营养素都要齐全。
孕晚期体重上升快,每周增重不超过400克
胎宝宝:32~35周胎宝宝长得最快,十月怀胎长到身长48~51厘米,体重3000~3500克。
孕妈妈:体重上升非常快,即使吃得不多也会长得很快,体重增长要控制在每周不超过400克。如果早期、中期体重控制合理,孕晚期也可每周稳步增重350~400克。
饮食:每天增加450千卡热量,少食多餐,均衡搭配。
多胞胎妈妈应增重多少
而对于怀有双胞胎或多胞胎的孕妈妈来说,一个人吃的饭几个人来分享,因此要比怀一个宝宝的孕妈妈摄取更多营养,以确保宝宝的生长发育。如果体重增加不足,容易导致早产、低体重儿等问题,但是体重的增长并不是简单的乘2。如果孕前体重在正常范围,孕期长16~24千克为宜;如果孕前体重超重,孕期长13~22千克为宜;如果孕前属于肥胖,孕期体重增长应控制在11~18千克。饮食上要均衡,尤其要保证足够的优质蛋白质、B族维生素、钙、铁等,应增加粗粮、蔬菜、水果的摄入。
高龄孕妈如何控制体重
高龄孕妈妈比20多岁的孕妈妈更爱发胖,体重增加过多容易导致妊娠糖尿病,腹中的宝宝长得太大会给分娩带来困难。因此要在怀孕之初就控制体重,孕期体重增加最好别超过12.5千克,多吃高蛋白、低脂肪食物,少吃甜食。
李大夫特别叮嘱
双胞胎孕妈妈更应小心
怀双胞胎,孕妈妈容易出现各种妊娠并发症,在整个孕期,孕妈妈应该坚持进行产检,尤其要注意血压和尿蛋白,因为这些指标可以真切地反映出胎儿和母体的健康状况。
由于双胞胎孕妈妈的体形更大,子宫也明显比单胎增大更多,这不仅增加了孕妈妈的身体负担,对心、肺及下腔静脉的压迫也更多,容易产生心慌、呼吸困难、下肢水肿及静脉曲张等压迫症状,在孕晚期尤其明显。因此,孕妈妈要特别注意避免劳累,适当多休息,这对减轻压迫、预防早产都有好处。
积极监测体重
如何监测体重
体重增长过快过慢都会影响胎宝宝的健康,因此孕期要做好体重管理。管理体重最简便的方法就是称重并记录,既简单易操,又能起到及时监测的效果。
一般孕妈妈孕早期的胃口不好,体重增加不多,而从孕中期开始告别了孕吐反应,食欲大增,体重增长迅速。因此,应该从孕中期开始定期定时监测体重,最好每周测量一次,而到了孕晚期最好能做到每天测一次体重。
准确称体重的小细节
1.尽量使用同一台体重秤来称重。
2.每次都在同一身体状态下称重:体重在一天内的不同时刻会相差1千克左右,如吃饭或喝水前后、睡觉前后、大便前后的体重会有所差异。最好选择在清晨起床排便后、早餐前,或沐浴后赤脚穿内衣裤时进行测量。每次选择同样的时间点,能保证测量的准确度。
3.称重时尽量穿着薄厚相当的衣服,以力求精准。
体重变化异常时要咨询医生
孕期控制体重过多过快的增长是十分必要的,这样能避免妊娠并发症,还能减少分娩困难。但是如果体重增长过慢也要注意,可能提示胎儿发育迟缓或者某种疾病所致。如果体重明显下降就更要引起重视了,即使是孕吐严重的孕早期,体重的下降也不应超过孕前体重的10%,此外,要排除疾病、营养不良等情况。
可乐妈经验谈
怀孕不是生病,而是一个生理过程
孕妈妈们千万不要把自己当成“病号”去调补,一旦体重超标,不但可能影响分娩,产后也不容易恢复。我怀孕之前身体健康、不挑食、不偏食,怀孕以后基本就是正常饮食,适当补充特定孕期所需的食物和营养,等到了孕中晚期的时候,少吃脂肪和糖类食物就行了。
按时产检,灵活调整饮食
产前检查有助于随时了解孕妈妈的身体状况,以及胎儿的生长发育情况,及时有效地预防妊娠高血压、妊娠糖尿病等情况,还能及时了解胎宝宝的大小,以及孕妈妈的骨盆情况,从而帮助确定生产方式。
产前检查有利于随时发现问题、及时应对问题,如果某次检查出现异常,医生还会增加检查次数,以确保母子平安。如果产检各项指标正常,孕妈妈可以保持之前的饮食习惯;如果有血压、血脂、血糖异常等,首先要从饮食上予以调整,症状严重的则要遵医嘱予以相应的药物等治疗。但任何治疗都要以饮食为基础,良好的饮食营养才是胎宝宝成长发育的保证。
李大夫特别叮嘱
产检能最大化减少出生缺陷
目前公认的出生缺陷病因主要有遗传因素(染色体、单基因和基因组的异常)、非遗传因素(母体疾病、感染、生活方式和药物等)、致畸剂(有害的物理、化学因素等)。其中,母体因素和致畸剂是完全可以预防的。出生缺陷在我国的发生率并不低,《中国出生缺陷防治报告(2012)》指出,我国出生缺陷发生率约为5.6%。减少出生缺陷的有效办法是备孕阶段做孕前检查,怀孕期间做产前筛查、产前诊断和孕产妇保健等,出生后的宝宝在3~6个月内进行新生儿疾病筛查。对检查出有先天性代谢异常及听力有缺陷的宝宝进行及早干预治疗,尽量降低甚至减免宝宝的出生缺陷程度。
孕期检查的时间和项目
注:正式产检前的3次B超并不是每个孕妈妈都必须做,但如果是有过宫外孕史、流产史、高龄产妇,则需在医生建议下酌情做。第六、七次产检的B超是为了监测胎儿,孕妈妈可根据产检医院的要求操作。