第7章 敬佑生命，救死扶伤 甘于奉献，大爱无疆

邓建宁

引言

医务工作是一个造福人类的高尚职业，医务工作者是造福人类的天使，正是他们以青春之我，为家庭、为国家、为民族、为人类造福音，他们真正实践了“先天下之忧而忧，后天下之乐而乐”的至理名言。他们为社会、为人民群众做出了极大的贡献，受到社会的广泛爱戴和信赖。

2018年8月31日，由中国医师协会、中国医师协会医学人文专业委员会、白求恩精神研究会、中国医学人文杂志社共同主办的第二届中国医学人文大会在北京举行。我有幸荣获全国第二届“白求恩式好医生”称号。

据了解，全国400多名入选者中一共有81人获“白求恩式好医生”，广西有3名医生榜上有名，我是其中之一，也是南宁唯一一名上榜的医生。

“他们像白求恩那样追求职业理想，始终把患者利益举过头顶放在心上。”——这是中国医学人文大会给予我的评语。

父亲叮嘱 立志从医

我小时候父母上山下乡，搞“四清”，经常不在身边。奶奶把我带大以后就去世了。我自小体弱多病，心脏偏小，多汗，刚刚换上的衣物，一下子又全湿润了，是横县一位民间医师陈善文把我治好的。父亲希望我以后做一名郎中，学点本事，济世为民，找碗饭吃。也就是从那时起，从医的种子就悄悄地在我心里种下了。

艾滋病科 救死扶伤

2012年8月6日，四医院正式成立感染三病区（艾滋病外科），我被任命为艾滋病科三病区主任，没想到，在那里一待就是六年。

艾滋病科三病区的成立使艾滋病合并外科疾病患者的住院难题得到了缓解，也使在建的广西艾滋病临床治疗中心（南宁）变成了拥有艾滋病内科、艾滋病外科、艾滋病妇产科、艾滋病中医科，传染病重症医学科、血液净化科、预防保健科、检验科及其他临床医技科室的学科齐全、规模较大、实力雄厚的自治区级艾滋病临床治疗中心。

我和我的医护团队先后收治照护艾滋病患者6000多人，并为其中的2114人主刀和参与外科手术。

我们手术时穿的手术服与普通手术服不同，是分体式或连体式防水衣，因为是防水面料制作，所以密不透气。手套需要戴两层，戴帽子、N95口罩，还要戴防护眼镜或面屏面罩。穿上这一整套装备，使医生做手术时变得有些笨拙，往往一场手术下来，就是一身大汗。手术完成后每一位参与手术的同志的手术衣全被汗水浸渍，用力能拧出水来。

医疗工作者接触艾滋病感染者的体液和血液可能导致的感染称为职业暴露。参加手术的医师，每一台手术均有0.03%的艾滋病职业暴露可能，骨科手术暴露风险最高，术中需要给骨折复位，使用高动力电动工具以及锐利的钻头、克氏针、电锯、剥离子等；妇产科医师、泌尿外科医师还会接触到高压的带血羊水、尿液飞溅……

我和我的同伴均在手术中有过职业暴露，我自己曾经在手术过程中被手术刀划伤过一次，缝针刺伤两次。我的经验是：冷静、不要怕疼，要反复挤压，甚至刺一刀扩口放血，然后用流动清水冲洗、消毒，通过三步骤规范处理伤口，并在第一时间自服“克立芝+拉米夫定”，然后评估暴露风险和级别。风险如果在2级以上就需要服用抗病毒药预防。我那几次的职业暴露风险都不低，患者病毒载量极高，CD4水平低，合并乙肝、丙肝、梅毒感染。我按时服用抗病毒药，不想和家人密切接触，和妻子说科里人手较少索性就住在办公室里。自己的事情自己扛，药物的副作用很大，头晕乏力、口干、腹泻、皮肤发麻、蚁行感等症状我都体验过，同时要承担的心理压力确实不小。主要是万一感染了艾滋病怎么办？妻子年轻孩子幼小，真不知道怎样交代。最坏的打算是毅然决然地向医院辞职，和妻子离婚，离开热爱的工作和温馨的家庭，隐姓埋名。

我们南宁市第四人民医院艾滋病科在感控科的努力下，历年来艾滋病职业暴露的医务人员在服用了阻断药物后，完全是零感染。艾滋病感染者生病了，就是一个病人。作为医生，要为他们进行治疗。这是一种责任，是人道，更是对生命的敬重。我们四院外科医生的职责是为生命站岗，为了给更多患者带来希望，我愿做刀尖上的勇士。

情系患者 四院大爱

艾滋病科三病区成立时，来了位70多岁的病人，艾滋病合并消化道穿孔，肺部感染也很严重。我为他做了手术，术后的一天晚上，这位病人躺在床上大声叫唤：“我的伤口崩开了，医生快来呀！”接到报告后，我立即从家中赶来，拿了手术用的器械，就在病床边给他做了崩口缝合。后来，同事们说：“能这么做的人，内心不是一般的强大，是非常强大！就因为这个，我们很佩服他。”

有一天感染外科来了一名小患者，她叫燕燕，出生才20多天。据燕燕的奶奶说，燕燕的母亲吸毒染上了艾滋病。怀孕时，劝她不要孩子了，她就是不听。生下燕燕后，她就不辞而别，不见了踪影。出生不久，燕燕就得了败血症，引发严重的多发性脓肿，因为之前的医院没有进一步的治疗条件，便转到了四医院。艾滋病科三病区的医护人员专门为燕燕制定治疗方案，我为她做手术，还亲自护理她，终于把她从阎王爷手里夺了回来。“抱来时，她哭得像猫叫似的，嗷啊嗷啊的，让人看了都心疼。现在哭声响亮，离病房很远都能听到。”黄秀金护士长说。燕燕病情有了起色，她的奶奶很高兴，满是皱纹的手握着一节铅笔头，趴在床头柜，写了一封几页纸的感谢信——南宁市第四人民医院书记、院长、专家、医生、护士和全体工作人员：你们好！你们辛苦啦！我是艾滋病科三病区患儿的奶奶。我的孙女叫燕燕，2013年3月21日下午转到四医院时，燕燕身体非常瘦弱，生命垂危，生下来四斤，那时只剩下三斤多了。我抱着她，就像抱着一只猫。起初她在区妇幼监护三天，做了多发性脓疱疮切除，当时无论是医生护士还是同病房的人，看到燕燕的情况都不由自主往坏处想。但我是燕燕的奶奶，我不能放弃，这是一条生命啊。我今年差不多七十岁了，曾经在幼儿园教小班，我的积蓄不多，我决定用微薄的积蓄，为燕燕赌一把。让我万万想不到的是，虽然四医院不是幼儿专科医院，但在患儿治疗、护理方面并不比专科医院差。经过医生的精心治疗和护士的护理，燕燕终于绝处逢生，捡回了一条小命。在这里，要感谢的人太多了，最要感谢的是感染外科团队，如果没有他们，我的孙女很可能已经不在人世了。孩子又瘦又小，手臂溃烂严重，发出刺鼻的恶臭味，可是邓主任一点也不嫌弃，手术、包扎伤口、换药，全部是自己干。李雪琴和何广杰医生还送来一罐900克的进口奶粉，科里送给燕燕治疗用的，不要钱。2013年4月9日那天杜大姐带着“杜丽群志愿者服务队”也来看燕燕，还送来500块钱慰问金和几罐奶粉。杜丽群护长亲自冲了一瓶奶，摇摇匀，然后抱起燕燕，喂给她喝。好心的人们，我永远忘不了你们的恩情。你们对燕燕的关心爱护，我将永远铭记在心里，谢谢啦！

一天晚上，值班护士打来电话：“27床腹股沟喷血！请您马上来艾滋病科三病区，快！”“压住出血点、快速静脉补液，我马上来！”说完，我就挂断电话，急忙赶出家门。感外是艾滋病外科病房。一进病房，我差点不相信自己的眼睛，床上都是鲜血，床头柜也是点点斑驳的血迹。在班何广杰医师的白大褂及面屏溅满血污，跪在床上，双手压住病人的腹股沟区。那是一名长期吸毒的中年男性，脸色如白纸一般，他已休克，气若游丝。“HIV感染性股动脉瘤破裂！”股动脉的血流量每分钟800～1000毫升，而人体的总血量不过5升。若不是何广杰医师机警，奋力压住出血点，病人的鲜血恐怕早就流干了。患者上厕所时用力过猛，造成股动脉假性动脉瘤破裂。他为了追求快感，经常不消毒就往股动脉注射毒品，导致股动脉感染，形成假性股动脉瘤。瘤体一破裂，就血流如注，很难止住。修复受损血管，重建血流，对病人的安危、受伤肢体的存活和功能恢复起着至关重要的作用。我们立即将患者患病一侧臀部垫高，精准地阻断髂外血管、切除动脉瘤、修复破裂血管，然后缝合、包扎。

像这样的例子不胜枚举。医者仁心，勤勉敬业，无怨无悔，我们在岗位上默默奉献自己，热情接待每一位前来就诊的患者，无论贫穷富贵、邋遢整洁，都是一视同仁。同时，我们严格要求自己，不骄傲自满，坚持以服务医务工作为重，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立卫健系统良好形象。

为了事业 愧对家人

我和我妻子结婚10年，孩子8岁半。因为无法按时下班，所以陪伴他们的时间少之又少。电话一响，说走就走的并不是“旅行”啊，无论任何时候起床，上手术台，都容不得半点儿差错。

父母对我回家的时间已经不敏感了，他们说我从来没有准时过。饭菜总是凉了热，热了凉。

每一次打电话回去，妻子不等我说话就问：“又不回来了是吗？知道了。”然后就挂断电话。有一次女儿冲我说：“爸爸！你陪我去百盛，买个蛋筒给我吧。”当时正好有时间，带她去以后，当我看到她开心地扭着头哼着歌吃冰激凌时，一把将她搂在怀里，不顾街边路人来往，我泪眼滂沱，不停对她说：“爸爸陪你们太少，陪你太少！”

曾经有手下兄弟半开玩笑地跟我抱怨，一天到晚三餐没有着落，经常忙得家都顾不上回，老婆以为有新欢，都要闹离婚了。

其实，我非常理解这种感受，因为，我们所有外科医生都面临这种顾病人不顾自己身体、顾病房不顾自己家庭的尴尬境地。

每一次做完手术走到“餐厅”，桌子上摆着几个写着名字的盒饭，孤零零地显得特别醒目。望着冷冰冰的饭菜，没有胃口。虽然艰难的手术消耗了我们极大的体力，但是肚子已经饿过了头，完全没有食欲，我只是感觉到极度口渴，只想喝水抽烟。

女儿一天天长大，我却越来越忙，在女儿的成长过程中常常缺位，家长会从来无法参加，说好接她放学从来都是不算话，老师同学还以为她是单亲家庭。早上说“早上好”的时候女儿还在睡觉，晚上说“晚安”的时候女儿已经睡着……外科医生都是一些普通人，可是普通人的生活在外科医生眼里却是那么遥远。

回首往事 齐心协力

时间如白驹过隙，匆匆而不留痕迹。1995年7月，我从广西医科大学毕业到医院参加工作已经24年。在这24年里，医院早已变成我的家，“为生命站岗”的核心价值观早就深入骨髓，“勇于担当甘于奉献”的四院精神也早已融入了血液。

24年时间，让我由一个懵懂的医学院学生，变成了现在成熟的艾滋病外科专科医生，这一切离不开医院领导对我的关爱，离不开前辈老师手把手的教导，离不开医院提供的逐步成长的机会与平台。在这期间，我先后在国内三甲医院广西医科大学，东风汽车总医院，中国人民解放军三〇三医院肝胆胃肠血管外科、血管介入中心、微创外科中心、泌尿外科培训基地进修培训，并获得了英国牛津大学—北京佑安医院传染病专科医师资质。

我还经常被选派参加各种各样的进修学习班和学术会议，让我的眼界进一步开阔；在组织的帮助和支持下，我攻读了首都医科大学的在职硕士学位。

2018年，我作为科室负责人，继续向新业务新技术发起冲击，建立骨科及泌尿外科两个专业技术平台，特聘骨科专家周铁军、杨华教授，泌尿外科专家李文刚教授。一流的外科高人手把手教导，使我们掌握了复杂的骨科技术、泌尿外科疾病的诊断治疗微创技术。

每当我在科里看到忙碌的兄弟姐妹们，我就不由得心生感动，这是一个朝气蓬勃、充满活力和关爱的科室。因为这份温情和责任，大家的工作做得风生水起，发展势头正劲，建科近6年来无一例医疗事故纠纷发生。

从医24年，我始终记着希波克拉底的誓言：“无论至于何处，遇男或女，贵人及奴婢，我之唯一目的，为病家谋幸福。”对我们来说，患者的平安就是最大的安慰，其他的早已无暇顾及。因为我们时刻记得：“不论何时，永远都要把病人的利益放在第一位；不管何时，绝不放弃每一份希望。这是医生的天职，是为医的人道，也是我们庄重的誓言！”

对事业的热诚，也让我得到了一些荣誉，我把这些看作是党组织对我最大的鞭策和鼓励，让我记着不忘党恩、不忘初心。在平凡的岁月里，努力做虽然同样平凡但是有意义的事情。

路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。四医院顺利通过了三甲评审，这一切都让我振奋！站在历史的新起点上，我会一直不忘初心，砥砺奋进，愿倾我所有、尽我所能，为我们四医院，我深爱着的家的腾飞和辉煌贡献自己的所有青春和热情！

水本无华，相荡而生涟漪；石本无火，相激而发灵光。是的，我想我本平凡，只有在南宁市第四人民医院这个大家庭里，我才能茁壮成长，成就一番事业，开拓一片天地。“不积跬步，无以至千里”，医院的发展壮大需要我们每个人从自我做起，从身边做起。在医院这个团队里只有我们每个人的价值都得到最大限度发挥，医院的价值才能得到最大的实现！

我们医院这个大家庭，需要的是以事业为重、以人民为重、以大局为重的优秀人才。愿大家齐心，精诚合作，共绘美好明天；愿我们一起，不忘初心，一同砥砺前行。