第11章 压王真压(求收藏,求追读)
门诊时间,仍然是龚毅主任医师的独角戏。
龚毅是衡大附一老牌教学医院的副教授,主任医师,硕士研究生导师,坐门诊接近二十年,见多识广且理论深厚,自然没有周岩青的什么事情。
周岩青最多就是在龚毅偶尔看完一个门诊病人后,被老师不定时追问一下这个疾病的诊断治疗原则是什么,应该选择什么术式,想要突破当前的治疗效果,前沿研究在哪里……
知识储备是要靠慢慢积累的,周岩青能答则答,不能答就悉心请教。不过大多数问题,都能够回答一二。
时间就在这样的,周岩青帮忙干活;龚毅主诊断、医嘱、提问;周岩青回答;龚毅补充、指点中慢慢磨去。
下午,五点三十五分,超过规定下班时间五分钟,龚毅才看完最后一个病人。
开了一张住院证,把住院证递给病人和家属,周岩青再三给病人正告:“手术是目前治疗肌肉挛缩的唯一途径,吃药是无济于事的,吃再多的药都只是浪费钱。”
“想要解决问题,只有住院、手术,当然你也可以去更好的医院,比如说湘雅医院,湘雅二医院这样的医院看一下……”
患者有权自由选择任何一种治疗方式,可作为医生,周岩青有告知权。
中年夫妇两人离开后,周岩青送二人到了门口,并且探头出诊室的门左右巡视两圈。
诊室外的候诊区,连导诊台的护士都已经下班离开……
“师父,外面没候诊病人了。”周岩青回头汇报。
“没病人就下班,早就过了加班的点。”
龚毅这一次没有伸懒腰扭脖子拉伸身体,直接一站而起,边脱白大褂,熟手地交到了周岩青手上,轻拍一下后,说:“还是老规矩,让你师弟拍一个切开术的视频全程,再拍一张切开术完成后的正面照给我。”
“医术提升了是好事,但老师不仅是你的老师,还是病人的主诊医生,我需要同时为你们负责。”
“现在通信方便了,不需要像我第一次带学生的时候那样,还要亲自往练功房跑。”
“好的师父!~”周岩青一边归整叠起龚毅的白大褂,一边开心点头。
老师要给自己赏赐授权皮瓣取口切开术,虽然没有面板任务,周岩青也开心,这是实力精进后,达到一定的门槛,科室里规矩性的手术室切皮赏赐。
“嗯,就算是这样,还是要读博、找工作一把抓啊。成年人不能太过一根筋,得学会给自己留好退路的。”龚毅再次指点一句后,就不再多说了,下门诊楼就去取小电驴回家了……
龚毅的房子就住在医院对面的小区里,走路需要二十分钟左右,小电驴则只需要五分钟!
周岩青则是替老师将白大褂放回科室里的高级办公室重新悬挂后,才洗手消毒,赶往了练功房,继续开始切开术的练习。
一万次切开术,只要沉浸式奋斗一下,也就是七八天的时间就可以完成……
周二,手术日!
龚毅带陶玉斌副主任医师做好了皮肤缺损位置的清创后,开始根据清创的缺口设计图案。
皮瓣的图案设计师根据患者的皮肤缺损形状而设计,这一次的皮瓣图形还算比较规整,属于是类扇形。
皮肤和软组织存在缺损后,会根据不同的情况选择不同的皮瓣,如全厚皮、如带蒂皮瓣等。选择何种皮瓣,是上级们考虑的事情,不是周岩青可以插手的。
取皮瓣的第一步,就是将皮瓣的图形外围圈给切好。只完成切开术。
“岩青,手术刀给你。仔细沿着我给你画的扇形切开,要特别注意折转处的转刀,切开深度,严格控制在皮下筋膜以内。”龚毅给周岩青细致地出了题。
这样一来,周岩青要完成的操作,就类似于练功房里的切开术了。
周岩青闻言,轻轻点头,伸右手持好手术刀柄,左右看了一圈,发现龚毅等人都等着自己操作后,周岩青才开始下刀。
一开始动刀切后,周岩青反倒是不紧张起来,其实这一台手术的皮瓣取口形状,比起练功房里的特殊图案来,就有点小卡拉米的意思了。
折线越是接近规则角度,转刀的时候才比较困难,今天的图案是扇形,曲直相交,转刀控制反而没那么复杂。
算起来,老师龚毅之所以选择第一台手术就给自己切皮,是希望自己能在切皮时有一种举重若轻的感觉。
类似一个人明明有能扛三百斤的力气,结果却只给了个一百斤的重物……
口子并不长,大概四十多秒,周岩青就控制着柳叶刀切回到了起点,切口并线回归!
周岩青执笔式握刀,垂直从皮肤里出刀后,旁边的李钟才轻吸了一口凉气,龇牙咧嘴起来:“好家伙啊,岩青,你这是打算将压王这两个字的精髓发挥得淋漓尽致是吧?”
“同学压完了开始惦记起我来了?我告诉你啊,其实姑娘才更好…”
龚毅咳嗽了一声,提醒:“李钟,你进步不够快还是一种荣耀是吧?现在是什么时间?是手术时间,不是你开玩笑的时间!”
周岩青在手外科的核心技能中,就进步飞速,让李钟都觉得有压力了。
龚毅接过了周岩青手里的手术刀,递给周岩青一把镊子,说:“后面的取皮瓣,就不能再让你试手了。”
“取皮瓣是正经的手术术式,万一任何一步小操作没有操作好,都可能让皮瓣废用。”
“不比当压王,只要往下一趴就可以嗷嗷动,不需要技巧……”
周岩青本听着老师龚毅最开始几句一本正经的话,还竖起耳朵在听,结果就是感觉脸皮都被车轮胎压出了轱辘印,一脸茫然。
让李钟不开玩笑的意思就是师父你来掌握方向盘吗?
田泽光、李钟主治两人讨好似的频频点头,陶玉斌则乖巧地说:“对对对!龚主任动得多。岩青你要多学学。”
陶玉斌的文字梗马上被龚毅抓住了:“你说什么?~”
陶玉斌也不恼、并不心虚:“龚主任手上的技术非常巧,不需要压就可以…”
“哎唷…哎唷……”陶玉斌的尺骨茎突被敲了一记,陶玉斌语气幽怨起来:“龚老师你力气真大!~”
大字破了音。
手术室里的气氛好,是所有人都喜欢看到的,但麻醉科的女医生看不过去了,抬起下巴说:“你们到底还手术不手术了?”
闻言,所有人都各就其位。