按摩疗法

按摩注意事项

1.按摩时适当搭配按摩乳、按摩膏等

搭配按摩乳或按摩膏不仅可以保护医者和患者的皮肤，而且适宜的药膏还能加强治疗作用，具有润滑皮肤、活血化瘀、清热解毒等作用。

2.按摩时间以早、晚为佳

早上阳气生发，自我按摩能引阳气，振奋精神；晚上按摩能助睡眠，消除疲劳。

3.按摩时避免吹风受凉

按摩环境要舒适，温暖无风。如果按摩时睡着应加盖毛毯。冬天按摩前双手要提前搓热，夏天不可在风扇、空调直吹下按摩。

4.按摩要循序渐进、持之以恒

开始按摩时，力度要小、次数要少，循序渐进。一般慢性病症每日治疗 1次，急性病症每日数次。只用于保健的按摩每 1~2 周 1 次即可。

5.这些情况下不宜按摩

洗澡 1 小时内、过度疲劳不宜按摩；饱食、剧烈运动后不要急于按摩，容易晕倒；大怒、大喜、大悲、大恐等情绪下，不宜立即按摩。

6.这些人群不宜按摩

久病过分虚弱者、高龄者不宜按摩；怀孕期和月经期的女性，腹部和腰骶部不宜按摩；皮肤病变有损，出血或化脓部位不宜按摩；脱臼、拉伤者不宜按摩；癌症、严重心血管疾病患者不宜按摩。

按摩常用手法

1.推法

推动时要紧贴体表，用力要稳，缓慢且匀速。推法可用于体表各经脉循行线上。指推适用于肩背、胸腹、腰臀及四肢部。

2.按法

按法的力度从轻到重，使患者有酸、麻、胀、走窜等感觉。时间要持续数秒钟，逐渐放松，反复操作。按法常结合揉法使用。

3.点法

用拇指指端或屈曲的拇指、食指或中指近端指关节突起部按压某一治疗点上。

4.拿法

拿法就是用拇指、食指和中指，或拇指与其余四指相对用力，在一定部位或穴位上进行节律性地提捏。操作时，力度由轻到重，动作和缓、有连贯性。

5.捏法

用拇指与食指、中指或拇指与其余四指夹住肢体的某一部分，相对用力挤压，要有节律性，力度要均匀并逐渐加大。捏法常与拿法相结合，称为拿捏法。

6.摩法

摩法刺激轻柔缓和，是胸腹、胁肋常用手法，适用于脘腹疼痛、食积胀满、气滞及胸胁迸伤等病症。有掌摩法、指摩法等。

7.擦法

用手掌的大鱼际、掌根或小鱼际附着于施治部位，直线来回摩擦。掌下的压力不宜太大，但推动的幅度要大。

8.掐法

用指甲掐按穴位，不揉动，垂直用力，多用于急救。

9.拍法

手指自然并拢，掌指关节微屈，以虚掌平稳而有节奏地拍打患部。

10.击法

用掌背、掌根、掌侧小鱼际、指尖并以腕关节带动，有节奏地叩击体表。击法用劲要快速、短暂，垂直叩击体表，不能有拖抽动作。

11.弹拨法

多以拇指指端着力，其余四指附着在治疗部位上，或以食指、中指着力，将着力的指端按于肌筋缝隙之间，由轻而重，速度均匀。

基本按摩选穴法

在针对某一疾病按摩的时候，到底选哪些穴位呢？是不是头疼的时候就按头上的穴位，脚疼的时候就按脚上的穴位？其实不然，治病选穴大有学问。胃痛的时候，按摩胃部附近的中脘可以缓解胃痛，按摩腿部的足三里也能和胃止痛，这就是所谓的近部取穴和远部取穴。如果碰到发热、失眠、多梦这些痛点不明确的病症，又该如何选穴呢？那就选取主治该病症的穴位来按摩，这就是随证取穴。

1.近部取穴：在病变附近取穴

每一个穴位都能治疗所在部位的局部和邻近部位的病症，所以用近部取穴法能治疗体表部位明显的症状。如鼻炎取迎香，口歪取颊车、地仓，胃痛取中脘、梁门，头痛取太阳、印堂等都属于近部取穴。近部取穴法应用较为广泛。

2.远部取穴：在离病痛较远的相关经络上取穴

远部取穴是在离病痛较远的部位取穴，即可取所病脏腑本经穴位，也可取表里经或其他有关经脉中的穴位。如胃痛取足三里，或取与胃相表里的脾经穴公孙，与胃有关的经络穴位，如肝经的太冲、心包经的内关等。

3.随证取穴：利用穴位主治功能取穴

近部或远部取穴，都是以病痛部位为依据，但对于发热、自汗、盗汗、虚脱、失眠、多梦等症候，并不能完全概括，此时即可应用随证取穴法。如胸闷、气促可取膻中，血虚、慢性出血疾病可取膈俞，肌腱、韧带损伤取阳陵泉，外感发热取大椎、合谷、曲池等以清热解表，昏迷急救取水沟、素髎、内关以醒神开窍，阴虚发热、盗汗取阴郄、复溜等以滋阴清热。

常用配穴法

患者吃药需要医生的配方，而按摩也需要配方——穴位的配伍。如何配穴呢？基本原则是将主治相近或相同的穴位同时配合运用。配穴方法多种多样，比如胃痛，可以选取胃经上的穴位配伍，也可选择足三里、公孙等表里配合的穴位，还可以选择中脘、建里和脾俞、胃俞前后配穴。配穴法使穴位协同配合作用，大大提高了治疗效果。

1.本经配穴法

某一脏腑、经脉发生病变时，即选某一脏腑经脉的穴位，配成处方，如咳嗽，既可取局部穴位肺募中府，也可选取本经之尺泽、太渊。又如，后头痛取天柱、昆仑，胃痛取梁门、足三里。

2.表里配穴法

本法是以脏腑、经脉的阴阳表里配合的关系作为配穴依据，即在点穴时既可单取其表经腧穴，也可单取里经，或表里配合。如胆囊炎取阳陵泉、期门；外感咳嗽取尺泽、曲池；胃痛取足三里、公孙等。特定穴中的原络配穴法，也是本法在点穴时的具体运用，如咳嗽取肺经之原穴太渊、大肠经之络穴偏历。

3.前后配穴法

本法又名“腹背阴阳配穴法”，前指腹部，为阴；后指脊背，为阳。本法是以前后部位所在的腧穴配伍成处方的方法。凡脏腑病均可用此法。如胃脘痛，前取中脘、建里，后配脾俞、胃俞等，或仅用募穴“中脘”和背俞“胃俞”的俞募配穴法。

4.上下配穴法

上下配穴法泛指人体上部腧穴与下部腧穴配合成处方的方法，如头痛取百会、丰隆，夜盲取睛明、行间，失眠取印堂、三阴交等。

5.左右配穴法

这种方法是根据外邪所犯经络的不同部位，采用左右双穴同取或左病右取、右病左取的取穴方法。可取经穴，又可取络穴，随病而取，或脏腑经络病涉及双侧时，均左右双穴同肋并取。