坐月子新生儿护理1000问
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剖宫产妈妈产后护理

●术后少用止疼药

术后几小时后,麻醉药作用消退,新妈妈开始感觉疼痛。此时,医生会安排术后镇痛,多数情况下不需要再用其他镇痛药物。过量使用镇痛药物会影响肠蠕动功能的恢复,影响乳汁质量。为了宝宝,新妈妈忍一忍,这种疼痛很快就会过去的。

●术后6小时内不能枕枕头

术后6小时内,去枕平卧,头偏向一侧。去枕平卧可以预防头痛。头偏向一侧可以预防呕吐物的误吸。

术后6小时后,可垫上枕头,侧卧或半卧休息。侧卧位有利于恶露的排出。半卧位可使子宫腔内的积血排出。不宜平卧,原因是手术后麻醉作用消失,新妈妈伤口感到疼痛,而平卧位对子宫收缩疼痛最敏感。

术后24小时内,卧床休息,每隔3~4个小时在家人帮助下翻1次身,尽早排气,解除腹胀,尽快恢复肠蠕动功能,还可避免局部压出褥疮。

术后24小时后,坐起并下床慢慢活动。

●术后感觉恶心怎么办

手术后,新妈妈可能会觉得头重脚轻,浑身打哆嗦,可能还会有恶心、想吐的感觉。这往往是由于手术和麻醉药物对身体的刺激造成的,只要新妈妈注意保暖,不要受凉,严格按照医生的嘱托进行术后观察、恢复,一般这些症状都会自行缓解。如果新妈妈恶心的感觉愈来愈强烈,可以在医生的指导下服用一些药物来缓解。

●术后要尽早活动

从剖宫产术后恢复知觉起,就应该进行肢体活动,24小时后要练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,这样能增强胃肠蠕动,尽早排气,还可预防肠粘连及血栓形成而引起其他部位的栓塞。最好每隔3~4个小时在家人的帮助下翻次身,以免局部压出褥疮。

●剖宫产后第1次下床

剖宫产妈妈手术后24小时内需要卧床休息。第2天可以在床上活动或扶着床边走,之后可以下床慢慢活动。开始下床行走时可能会有点疼痛,但是对恢复消化功能很有好处。手术后第2天,新妈妈要及早下床,动作要循序渐进,先在床上坐一会儿,再在家人的帮助下,在床边坐一会儿,再下床站一会儿,然后再开始行走。每天坚持3~4次。如果觉得下床很吃力,新妈妈可先在床边坐着舒展一下筋骨。实在不能站立,也要在床上坐一会儿,这样也有利于防止内脏器官的粘连。

下床活动前可用收腹带(医用)绑住腹部,走动时就会减少因为振动而引起的伤口疼痛。

金牌月嫂说
二次剖宫产的危险
子宫坚固性差

当子宫压力超过瘢痕承受力时就可能破裂,胎儿随之落入腹腔,产妇也会因大出血而危及生命。

产后大出血

如果孕期胎盘附着于瘢痕处,致使分娩时胎盘不能自然剥离,就有可能造成产后大出血。

产后损伤

剖宫产后接受人工流产手术的难度也比较大,有可能造成瘢痕处损伤。

●第1次下床要有家人陪伴

新妈妈下床时,应有家人陪伴协助,下床前先在床头坐5分钟,确定身体没有不适再起身。下床排便前要先吃点东西才能增强体力,以免昏倒在厕所。上厕所后站起来动作要慢,不要突然起身。如果有头晕现象,要立刻坐下来,把头向前放低,在原地休息,并喝点热水,等到脸色恢复,再移动身体回到床上。

如果觉得下床很吃力,新妈妈可先在床边坐着舒展一下筋骨。

●术后24小时可拔导尿管

剖宫产妈妈手术前会插导尿管,一般在术后24~48小时、待膀胱肌肉恢复收缩排尿功能后拔掉。拔管后一有尿意,就要尽量努力自行解尿,降低尿路感染的危险性。很多剖宫产新妈妈害怕下床时伤口疼痛而不肯去排尿,这样极易引起尿道发炎等疾病。新妈妈去排尿时,要有家人帮忙搀扶。

●剖宫产后及时排便

剖宫产新妈妈还要在产后及时排大便。新妈妈术后不敢活动,患上产后便秘的可能性很高,而产后便秘又让新妈妈更不愿下床排便了。每天吃根香蕉有助于缓解产后便秘,也可用开塞露帮助排便。

●产后要防止缝线断裂

剖宫产新妈妈术后要小心再小心,时刻提醒自己伤口还没有复原。咳嗽、恶心、呕吐时,请人帮助新妈妈用手压住伤口两侧,以免伤口出现意外。多按摩腹部,不但能促进肠蠕动恢复,还有利于子宫、阴道内残余积血的排出。感冒咳嗽可影响伤口愈合,剧咳甚至可造成伤口撕裂,已患感冒的新妈妈应及时治疗。

●定时查看刀口及恶露

术后要定时查看新妈妈腹部刀口的敷料有无渗血。手术后应有恶露排出,量与月经量接近或略多,流血过多或者无恶露排出均属于不正常现象,应及时告知医生。剖宫产时,子宫出血较多,术后24小时内应注意阴道出血量,如发现超过正常月经量,要及时通知医生。新妈妈咳嗽或大笑时,别忘记用手按压住伤口两侧,防止伤口破裂。为了更好地保护伤口,新妈妈可以选择舒适的、大一号的高腰内裤或平脚内裤。

好丈夫怎么做

好丈夫要多与宝宝进行肌肤接触。父母与宝宝肌肤上的接触,不但可以帮助建立亲子间的感情,同时还可以起到安抚宝宝情绪的作用。新爸爸可以与宝宝肌肤接触的机会有:帮宝宝换尿布、哄宝宝入睡等,甚至解开自己的衬衫纽扣,让宝宝紧贴着自己的胸膛小睡一会儿,也不失为一个与宝宝接触的好办法。

●如何快速排恶露

分娩后,新妈妈就开始排恶露,一般持续2~3周。如果想尽快排出恶露,可以喝红糖水或是喝益母草,对排出恶露有很好的帮助。忍住疼痛多翻身,也是新妈妈尽快排恶露的一大秘诀。

一般出现白色恶露,意味着恶露期即将结束,这时不妨选择下床适量运动,也有助于恶露的排出。

●重视剖宫产妈妈的心理恢复

剖宫产除了身体上的伤口之外,还可能给部分想顺产的新妈妈带来心灵上的创伤,有些新妈妈认为没有亲身经历宝宝被娩出的过程,感到很遗憾,并且很难进入母亲角色。这需要新妈妈及时调整,家人也应多抚慰、引导。

●剖宫产伤口如何护理

产后立即使用腹带,拆线后穿紧身衣,这些属于物理疗法,都能预防瘢痕增生。

保持伤口清洁卫生,及时给伤口换药,避免伤口感染,以促使创面安全愈合。

避免剧烈活动,不过度伸展或者侧屈身体,减少伤口的张力。

伤口的结痂不要过早揭掉,容易发炎,还会延缓瘢痕修复。

避免阳光直射,防止紫外线刺激形成色素沉淀。

改善饮食习惯,多吃蔬菜、水果、鸡蛋、瘦肉等富含维生素C、维生素E以及人体所必需氨基酸的食物,改善表皮代谢功能。

不要用手抓挠,不要用衣服摩擦或用水烫洗止痒,很痒时可以用些外用止痒药。

金牌月嫂说
手术后前3天要这样吃
第1天

排气后可以吃面汤、蛋汤、鱼汤等,最好少食多餐。

第2天

可以吃一些肉末、烂面条、清粥等,比第一天的饮食浓稠些即可。

第3天

可以恢复正常饮食,但要注意蛋白质、维生素和矿物质的补充。

●和宝宝保持亲密接触

宝宝从一出生就应该和妈妈待在一起,母婴同室,充分进行肌肤接触。

这种亲密接触应该从分娩后30分钟内开始,接触时间不得少于30分钟。此项措施不仅可促进母婴情感上的紧密联系,也使新妈妈在经过较长时间的待产、分娩后心理上得到安慰。

●不要总把宝宝放身边

不要总把宝宝放身边,不然新妈妈会因为担心翻身时压着或弄醒宝宝而影响睡眠质量。同时,这么做也不利于宝宝的健康,新妈妈可能会因为翻身不小心将宝宝压伤。其实,可以将宝宝放在附近的婴儿床上休息,这样新妈妈睡觉时就可以采取自由舒适的姿势了。

将宝宝放在附近的婴儿床上休息,可以使新妈妈的睡眠质量得以保证。

●剖宫产术后什么时候拆线

剖宫产术后拆线时间可根据切口不同而定,如果身体没有异常,横切口的新妈妈一般术后5天拆线,纵切口的新妈妈一般术后7天拆线。但是如果是比较胖的新妈妈,腹压会比较高,那就要延长拆线时间了,具体时间可遵从医生建议,以免拆线过早,引起伤口裂开。现代的缝合技术不需要拆线,手术中使用的都是可吸收的缝合线,一般5~7天出院。